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临床执业医师试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题65分)
一、单选题(20小题,每小题3分,共计60分)
1、(单选题)偏头痛的预防治疗药物是()
A.咖啡因麦角胺
B.英明格
C.苯噻啶
D.小剂量阿司匹林
正确答案:C
2、(单选题)胆囊切除术中需探查胆总管的指证是
A.胆囊壁明显增厚
B.胆囊增大
C.胆总管直径1Cm
D.胆囊结石超过2Cm
E.胆囊结石伴有胆囊息肉
正确答案:C
3、(单选题)宫颈出现菜花状肿块、质硬脆、易出血,应考虑是
A.宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.腺瘤
D.宫颈癌
E.乳腺癌
正确答案:D
4、(单选题)关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中,不正确的是
A.肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高,18—24小时达高峰,3—4日恢复正常
B.谷一草转氨酶在起病6—12小时后升高,24-48小时达高峰,3-6日降至正常
C.乳酸脱氢酶有起病8—10小时后升高,2—3日达到高峰,1—2周恢复正常
D.CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高
E.CPK—MB起病后24小时内增高,3-4日达高峰,1—2周恢复正常
正确答案:E
5、(单选题)男,50岁。肝功能异常15年,乏力间断双下肢水肿7年,低热、消瘦、肝区隐痛3个月。最有诊断意义的实验室检查是()
A.Y-谷氛酰转移酶
B.癌胚抗原
C.总胆红素
D.甲胎蛋白
正确答案:D
6、(单选题)男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP170/85mmHg,双下肢中度水肿,尿常规:尿RBC(—),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素ipTH710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是
A.血K+6.5mmol/L
B.血Ca21.79mmol/L
C.血Hb70g/L
D.血SCr865umol/L
E.血ipTH710pg/ml
正确答案:A
7、(单选题)下列各种思维障碍,除哪项外均多见于精神分裂症
A.强制性思维
B.象征性思维
C.破裂性思维
D.语词新作
E.病理性赘述
正确答案:E
8、(单选题)用于抢救急性左心衰竭的措施是()
A.服速效救心丸
B.静脉滴注生理盐水
C.静脉滴注葡荷糖液
D.静脉注射利尿剂
正确答案:D
9、(单选题)早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是()
A.甲状腺抗体的测定
B.TRH兴奋实验
C.血清T3、T4、TSH测定
D.甲状腺扫描
正确答案:C
10、(单选题)雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是()
A.卵巢切除
B.口服三苯氧胺
C.口服甲地孕酮
D.肌注丙酸睾丸酮
正确答案:B
11、(单选题)男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。住院期间,查到全血细胞减少主要原因为
A.脾功能亢进,血细胞破坏增加
B.胃肠道淤血致营养吸收障碍
C.血容量增加,血液稀释
D.细菌感染,毒素作用
E.消化道出血及皮肤黏膜出血
正确答案:D
12、(单选题)男,59岁,突发持续性胸痛3小时,黑朦1次,高血压病史5年,间断服用降压药物。查体:BP85/50mmHg,心率35次/分,心律齐,心电图示II,III,aVF导联ST段抬髙,0.3mV,三度房室传导阻滞。在置入临时起搏器以前,提高该患者心率的药物治疗措施是
A.肾上腺素静脉注射
B.多巴胺丁胺静脉滴注
C.阿托品静脉注射
D.去甲肾上腺素静脉滴注
E.异丙肾上腺素静脉滴注
正确答案:E
13、(单选题)一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍.右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑()
A.左枕部急性硬脑膜外血肿
B.右枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颢极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D.左侧额颞部脑挫裂伤
正确答案:A
14、(单选题)急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是()
A.抑肽酶
B.胰升糖素
C.降钙素
D.生长抑素
正确答案:A
15、(单选题)药物依赖是指个体对药物产生()
A.精神依赖
B.躯体依赖
C.耐受性增加
D.精神和躯体依赖
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