2024年临床执业医师自我提分评估含完整答案详解【名校卷】.docxVIP

临床执业医师自我提分评估

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题65分）

一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）

1、（单选题）抗人球蛋白试验阳性可见于下列哪种疾病

A.系统性红斑狼疮

B.遗传性球形细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.阵发性寒冷性血红蛋白尿

E.异常血红蛋白综合征

正确答案：E

2、（单选题）关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是

A.肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高，18—24小时达高峰，3—4日恢复正常

B.谷一草转氨酶在起病6—12小时后升高，24-48小时达高峰，3-6日降至正常

C.乳酸脱氢酶有起病8—10小时后升高，2—3日达到高峰，1—2周恢复正常

D.CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高

E.CPK—MB起病后24小时内增高，3-4日达高峰，1—2周恢复正常

正确答案：E

3、（单选题）阑尾切除术最常见的并发症是（）

A.出血

B.粪瘘

C.腹腔脓肿

D.切口感染

正确答案：D

4、（单选题）提示结直肠癌诊断的最主要报警症状是

A.腹胀

B.腹痛

C.腹泻

D.便秘

E.便血

正确答案：E

5、（单选题）对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物

A.甲基硫氧嘧啶

B.阿替洛尔

C.丙基硫氧嘧啶

D.普奈洛尔

E.美托洛尔

正确答案：D

6、（单选题）风疹与麻疹的主要鉴别点是（）

A.全身症状轻

B.皮疹为全身性分布

C.呈充血性斑丘疹

D.皮疹一日内出齐

正确答案：A

7、（单选题）女，25岁。6月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天。共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便检查动力试验(+)，碱性蛋白胨培养有细菌生长。最有可能的诊断是

A.变形杆菌肠炎

B.霍乱

C.空肠弯曲菌肠炎

D.沙门菌食物中毒

E.细菌性痢疾

正确答案：B

8、（单选题）男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。【假设信息】若患者4天后出现尿量进行性减少，肌酐进行性升髙，应首先考虑进行的检查是

A.同位素肾动态显像

B.肾穿刺活检

C.泌尿系统B超

D.清洁中段尿培养+药敏

E.静脉肾盂造影

正确答案：B

9、（单选题）格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、舌咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首先的治疗是

A.肾上腺糖皮质激素

B.鼻饲流质

C.大量维生素B1

D.抗生素治疗

E.气管切开并用呼吸机

正确答案：E

10、（单选题）女，62岁。发现右侧乳房肿块3个月，诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年，未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天，感左小腿疼痛，左脚不能着地踏平。查体：T37.2°C,P86次/分，BP120/80mmHg,伤口局部无异常渗出，左小腿肿胀最可能的原因是

A.血栓性浅静脉炎

B.急性动脉栓塞

C.血栓闭塞性脉管炎

D.大隐静脉曲张

E.深静脉血栓形成

正确答案：E

11、（单选题）瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是（）

A.呕吐量大，一次可达1000-2000ml

B.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁

C.上腹隆起，可有蠕动波

D.可有振水音

正确答案：B

12、（单选题）血栓形成的条件不包括

A.心血管内膜损伤

B.血小板激活

C.血流缓慢

D.血液凝固性增高

E.纤维蛋白溶解酶活化

正确答案：E

13、（单选题）苯妥英钠对下列哪种癫痫发作无效

A.癫痫大发作

B.癫痫小发作

C.癫痫持续状态

D.精神运动性发作

E.局限性发作

正确答案：B

14、（单选题）女，28岁，间断发热、刺激性咳嗽3周。查体：右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常，ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可以阳性，对明确诊断最有意义的处理措施是

A.支气管镜检查

B.诊断性抗结核治疗

C.痰分支杆菌培养

D.胸部CT检查

E.肺功能检查

正确答案：C

15、（单选题）饮水消毒的主要目的是

A.预防化学性中毒

B.预防食物中毒

C.防止肠道传染病的发生

D.预防“三致”作用的发生

E.保