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临床执业医师试卷
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题65分）
一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）
1、（单选题）必须用电镜才能观察的细菌结构是（）
A.capsule：荚膜
B.flagellum：鞭毛
C.pilus：菌毛
D.spore：芽胞
正确答案：C
2、（单选题）公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（）
A.本质
B.内容
C.基础
D.内涵
正确答案：B
3、（单选题）男，45岁。上腹部间断疼痛10余年。多于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛。平素常有反酸、暧气，偶有大便颜色发黑。近半年来疼痛不规律，餐前、餐后均可发能够进行确诊的检查是（）
A.超声内镜
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.胃镜及组织活检病理
正确答案：D
4、（单选题）男，32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分，BP105/75mmHg,双肺呼吸音清，胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是
A.风湿性心脏瓣膜病
B.房间隔缺损
C.肥厚型心肌病
D.限制型心肌病
E.冠心病
正确答案：C
5、（单选题）肝癌的临床表现中。提示属晚期的表现是（）
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
正确答案：D
6、（单选题）肝脂肪沉积比较显著时，其变化是（）
A.肝分叶增多
B..肝增大，包膜紧张
C.苍白无血色
D.暗黑色、质软、光洁
正确答案：B
7、（单选题）慢性肾盂肾炎是（）
A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症
B.一种肾小球免疫复合物性肾炎
C.一种以增生为主的炎症
D.一种以变质为主的炎症
正确答案：A
8、（单选题）类风湿关节炎的主要表现是
A.游走性大关节肿痛
B.全身关节肿痛伴发热、皮疹
C.对称性小关节肿痛伴晨僵
D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
E.腰骶痛伴晨僵
正确答案：C
9、（单选题）大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是()
A.脓性便
B.血样便
C.米泔水样便
D.蛋花样便
正确答案：B
10、（单选题）最易演变成结肠癌的疾病是（）
A.Peulz-Jeghers综合症
B.克罗恩病
C.炎症性息肉
D.家族性肠息肉病
正确答案：D
11、（单选题）首先考虑胃癌的临床表现是
A.吞咽困难
B.上腹痛伴贫血
C.反复反酸、烧心伴胸痛
D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射
E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠
正确答案：B
12、（单选题）高渗性脱水，第1日应输
A.等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.2/3张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液
正确答案：C
13、（单选题）代谢性酸中毒可发生于
A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.急性肾功能衰竭
正确答案：B
14、（单选题）股骨头的主要血液供应来源是（）
A.旋股内、外侧动脉的分支
B.股圆韧带内的小凹动脉
C.股骨干的滋养动脉升支
D.闭孔动脉
正确答案：A
15、（单选题）男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。患者静脉补液时，对调整补液的量和速度，最客观且简单的临床指标是
A.心率
B.血压
C.尿量
D.指甲毛细血管充盈状态
E.精神和意识状态
正确答案：C
16、（单选题）男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。该患者最可能出现的管型是
A.上皮细胞管型
B.透明管型
C.红细胞管型
D.白细胞管型
E.蜡样管型
正确答案：C
17、（单选题）在原发性肾病综合征中，关于微小病变病的特点，叙述不正确的是
A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性
B.免疫荧光检查阴性
C.电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物
D.镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿
E.对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发
正确答案：C
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