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2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.颈动脉窦按摩操作不正确的是（）

A、患者取坐位

B、取下颌角触及颈动脉搏动处

C、先轻柔按摩逐渐增加压力

D、按摩持续5分钟

E、双侧同时按摩

2.持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）

A、西地兰

B、β-受体阻滞剂

C、普罗帕酮

D、利多卡因

E、胺碘酮

3.后颅窝肿瘤的生长部位不同常引起的相应表现，主要有（）、（）、（）和（）。

4.男性，58岁，既往有高血压、糖尿病病史，与人吵架后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，测血压180/100mmHg，诊断首先考虑（）

A、右侧丘脑出血

B、右侧壳核出血

C、左侧脑叶出血

D、左侧壳核出血

5.社区获得性肺炎的临床诊断依据有（）

A、新近出现的咳嗽、咳痰，并出现脓性痰

B、发热

C、肺实变体征或湿性啰音

D、WBC10×109/L或

6.女，35岁，平常健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。最可能诊断为（）

A、胸膜增厚

B、肺脓肿

C、肺结核

D、大叶性肺炎

E、肺梗死

7.患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg）胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。为明确诊断应立即做（）

A、心图检查

B、超声心动图检查

C、心向量图检查

D、心脏X线检查

E、头颅CT

8.不是舒张性心力衰竭特点的是（）

A、左心室舒张期充盈降低

B、左心室射血分数降低

C、心肌顺应性下降

D、超声心动图E峰

E、心腔大小可正常

9.病毒性感染见白细胞计数正常或____，淋巴细胞比例____。

10.症状性癫痫的定义是指（）

A、临床上不能分类的癫痫

B、从婴儿起始的癫痫

C、抗癫痫药物无法控制的癫痫

D、脑部无病损或代谢异常的癫痫

E、脑部有病损或代谢异常的癫痫

11.脊髓亚急性联合变性（SCD）由Lichlheim于1887年首先描述，后被证实与（）缺乏有关。因（）与（）病变表现突出而得名，但其（）和（）也可受累。病理变化以（）为主，病灶可有胶质增生、海绵样变性、时间较长可有脂肪沉积。

12.神经源性损害表现为插入电位（）；肌松弛时常见各种（）；小力收缩时运动单位电位的时限（），波幅（），多相波（）；大力收缩时运动单位电位数量募集（），峰值电压（）。

13.左心室后负荷增加见于（）

A、二尖瓣狭窄

B、肺动脉高压

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣关闭不全

14.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）

A、肺炎球菌肺炎不断增加

B、革兰阴性杆菌肺炎不断增加

C、军团菌肺炎的发病率逐年下降

D、葡萄球菌肺炎很少发生

E、支原体肺炎很少发生

15.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示：

根据心电图显示，心脏病变部位是（）

A、前壁

B、下壁

C、正后壁

D、前间壁

E、后壁

16.男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选用上述治疗的目的是（）

A、治愈疾病

B、阻止疾病的进行

C、改善症状

D、