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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师普通外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）

A、位于右上腹部

B、在右下腹麦氏点深面

C、靠近闭孔内肌

D、位于腰大肌前方

E、靠近脐部

2.十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是（）

A、胃管减压，输液疗法

B、胃大部切除术

C、高选择性迷走神经切断术

D、选择性迷走神经切断术加幽门成形

E、胃空肠吻合术

3.等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（）

A、高K+

B、高氯性酸中毒

C、低氯性碱中毒

D、低钾性碱中毒

E、血钠过高

4.疝修补术后护理正确的是（）

A、注意保暖，避免受凉

B、术后平卧，膝下垫枕，使髋关节微屈

C、术后不宜过早下床活动

D、注意观察有无伤口渗血

E、血压平稳后改半卧位

5.关于腹股沟斜疝的处理，不恰当的是（）

A、婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术

B、12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位

C、1周岁以下的婴儿可应用保守治疗

D、疝修补术不适合绞窄性斜疝

E、手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区

6.胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是（）

A、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

B、胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧

C、脂肪泻

D、体重减轻

E、以上都不是

7.对于遗传性红细胞增多症，不宜行脾切除术的是（）

A、

8.下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（）

A、全身中毒症状明显

B、常继发于胆道感染

C、超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区

D、穿刺脓汁为咖啡色

E、血液细菌培养为阳性

9.男性，45岁，过去十年经常大便带血，无其他症状。近一年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是（）

A、X线钡剂灌肠检查

B、直肠指诊

C、纤维光束结肠镜检查

D、乙状结肠镜检查

E、常规体检及化验

10.肛裂发生原因为（）

A、直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开

B、粪便干硬

C、肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃

D、肛管皮肤较薄

E、排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤

11.男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是（）

A、胃泌素瘤

B、胰岛素瘤

C、心血管疾病

D、脑血管病病

E、癫痫发作

12.急性坏疽性阑尾炎的病理表现是（）

A、浆膜充血，失去正常光泽

B、有纤维渗出物

C、阑尾显著肿胀，高度充血

D、阑尾部分或全部坏死，呈暗红色或黑色

E、有脓性渗出物

13.创伤性动静脉瘘的特点不包括（）

A、多有外伤史

B、影像学检查多能发现明确的动静脉瘘口

C、可引起心功能不全

D、病变弥漫，无明确的瘘口

E、锐性创伤多见，如枪伤和刺伤

14.壶腹周围癌的预后比胰头癌好，其原因是（）

A、肿瘤的恶性程度低

B、肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围侵犯

C、黄疸出现较早，较易