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护理查房小结的范文.docx

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    护理查房小结的范文

    病例介绍

    患者，男性，68岁，因“突发左侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。患者于活动中突然出现左侧肢体无力，无法独立行走，同时伴有言语不清，表达困难，无头痛、呕吐，无抽搐及意识障碍。家属发现后立即送往我院急诊。

    既往有高血压病史15年，最高血压达180/110mmHg，平时规律服用降压药物，但血压控制欠佳。有糖尿病病史10年，口服降糖药治疗，血糖控制一般。否认冠心病、高血脂等病史。

    入院查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压170/100mmHg。神志清楚，精神差，言语欠清，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。左侧

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