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肿瘤患者出院管理

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目录

CATALOGUE

02

个性化随访计划

03

用药指导方案

04

康复支持体系

05

家属教育模块

06

质量管理控制

01

出院前综合评估

01

出院前综合评估

PART

肿瘤治疗完成度确认

治疗方案执行情况

是否按照既定方案完成了所有治疗，包括化疗、放疗、手术等。

治疗效果评估

对肿瘤大小、数量、形态等指标进行评估，判断治疗效果。

后续治疗计划

根据治疗效果和患者情况，制定后续治疗计划，如定期复查、继续治疗等。

日常生活能力

评估患者身体活动能力，包括行走、上下楼梯、坐立等。

运动能力

生理功能指标

心率、血压、呼吸等生理指标是否在正常范围内。

评估患者能否独立完成穿衣、进食、如厕等基本生活活动。

患者生理功能分级

家庭照护能力核查

家庭成员照护能力

评估家庭成员是否能够提供必要的照护和支持，包括日常生活照顾、医疗护理等。

家庭经济状况

家庭环境安全

评估家庭经济状况是否能够承担患者的医疗费用和后续康复费用。

评估患者居住环境的安全性和舒适度，如卫生间、楼梯等区域是否存在安全隐患。

1

2

3

02

个性化随访计划

PART

复查时间节点设定

根据肿瘤类型和分期制定复查时间

针对不同肿瘤类型和分期，制定适宜的复查时间节点，确保及时发现复发或转移。

03

02

01

常规复查与特殊检查结合

除了常规复查项目外，还需根据具体情况安排特殊检