2025年《临床执业医师》考试试卷含答案(模拟题).docxVIP

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2025年《临床执业医师》考试试卷

第一部分单选题(50题)

1、统计推断的内容是

A.计算样本率

B.检验统计上的“假设”

C.计算样本均值

D.计算标准化率

E.计算参考值范围

【答案】:B

【解析】统计推断是用样本的信息推断总体特征,包括总体参数的估计和假设检验。本题中选项A、C、D、E都是关于样本信息的计算,只有选项B是进行总体特征的推断。

2、女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A.骨关节炎

B.痛风关节炎

C.化脓性关节炎

D.骨关节结核

E.风湿性关节炎

【答案】:A

【解析】老年人膝关节的变形+关节间隙消失+边缘骨赘增生=老年性骨关节炎,故本题选A。

3、李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A.甲医院和李某

B.乙医院和李某

C.乙医院

D.李某

E.甲医院

【答案】:B

答案解析医疗事故责任的主体是该医疗机构及其医务人员,乙医院邀李某到本医院进行手术,并发生了医疗事故,因此乙医院和李某应当承担民事责任,与甲医院无关。

4、不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A.主动脉瓣关闭不全

B.甲状腺功能亢进症

C.慢性贫血

D.室间隔缺损

E.病毒性心肌炎

【答案】:E

【解析】心脏容量负荷(前负荷)过重见于以下两种情况①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病,如室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等,心脏的容量负荷也必然增加。因此,A、B、C和D所致的心力衰竭是由于容量负荷过重造成的。病毒性心肌炎是心肌受损,收缩力下降所致的心力衰竭。

5、正常血钙浓度为

A.2.15~2.75mmol/L

B.2.25~2.65mmol/L

C.2.22~2.77mmol/L

D.2.25~2.75mmol/L

E.1.85~2.75mmol/L

【答案】:D

【解析】血钙正常浓度为

6、男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞>10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是

A.急变期,出现髓外原始细胞浸润

B.急变期,可维持几个月到数年

C.加速期,对原来的治疗无效

D.慢性期,脾脏肿大

E.慢性期,对原来的治疗无效

【答案】:C

【解析】加速期,患者出现发热,虚弱,进行性体重下降,骨骼疼痛,逐渐出现贫血和出血,脾持续性或进行性肿大,对原来的治疗无效。

7、在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A.1、6二磷酸果糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.6-磷酸果糖

D.6-磷酸葡萄糖

E.2、6-二磷酸果糖

【答案】:E

答案解析果糖二磷酸酶-1是糖异生的关键酶,2、6-二磷酸果糖可抑制此酶的活性,启动糖酵解,抑制糖异生。目前认为1、6-二磷酸果糖、6-磷酸果糖、6-磷酸葡萄糖都是糖酵解的中间代谢产物,不参与糖异生的调控。

8、2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是

A.加强安全保卫措施

B.推行感动服务

C.积极化解纠纷

D.加强媒体沟通

E.加强临床风险管理

【答案】:E

答案解析加强临床风险管理,属于患者安全及防范措施中的内容,而医务人员安全防范措施并不包含此项。

9、某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

A.急性轻型细菌性痢疾

B.急性普通型细菌性痢疾

C.急性肠胃炎

D.慢性细菌性痢疾急性发作

E.疟疾

【答案】:B

【解析】临床上以普通型急性菌痢最常见,表现为急性起病、畏寒、发热,体温可达39℃左右,全身肌肉酸痛、食欲缺乏等,继而腹痛、腹泻,可伴呕吐。

10、某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多

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