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内科护理学急救
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
常见急症处理
03
急救药物应用
04
护理操作规范
05
团队协作与沟通
06
培训与质量控制
01
急救原则与评估
01
急救原则与评估
PART
快速反应机制
急救最初数分钟为关键时间，需迅速采取有效措施。
黄金时间原则
医护人员迅速组成急救团队，明确各自职责。
团队协作
确保急救设备、药品和人员随时可用，及时呼叫增援。
紧急呼叫系统
病情分级方法
病情评估量表
使用标准化评估工具，如急诊重症监护评分等，量化病情。
03
根据疾病或创伤类型进行初步分类，以确定急救方案。
02
病因分类
生命体征评估
根据心率、呼吸、血压等生命体征判断病情严重程度。
01
生命体征监测
持续监测
连续监测患者心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常。
01
频率与记录
设定监测频率，详细记录监测数据，以便分析和评估病情变化。
02
报警设置
设置生命体征异常报警，确保紧急情况下能迅速采取措施。
03
02
常见急症处理
PART
心脑血管急症流程
确诊后立即给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗，并进行溶栓或介入治疗，同时给予生命体征监测、吸氧等支持治疗。
急性心肌梗死
急性脑卒中
心律失常
迅速评估患者神经功能，给予溶栓、抗血小板、降压等药物治疗，同时保持呼吸道通畅，维持生命体征稳定。
根据心律失常类型给予抗心律失常药物治疗，如胺碘酮、利多卡因等，同时监测心电图、血压等生命体征。
立即给予吸氧，保持呼吸道通畅，同时针对病因进行治疗，如肺炎、肺栓塞等。
呼吸衰竭
给予支气管扩张剂、激素等药物治疗，同时监测呼吸频率、氧饱和度等指标。
哮喘急性发作
给予高浓度吸氧，机械通气辅助治疗，同时积极治疗原发病，如感染、创伤等。
急性呼吸窘迫综合征
呼吸系统急症应对
消化系统急症管理
急性胰腺炎
禁食、胃肠减压，给予抑酶、抗感染等药物治疗，同时监测生命体征、腹部体征等病情变化。
03
积极寻找病因，给予保肝、对症支持治疗，同时监测肝功能指标，预防并发症。
02
急性肝衰竭
急性胃肠炎
给予抗生素、止泻药等药物治疗，同时补充液体和电解质，维持酸碱平衡。
01
03
急救药物应用
PART
常用药物分类
心血管药物
如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等，用于心脏骤停、低血压等。
呼吸系统药物
如洛贝林、尼可刹米、氨茶碱等，用于呼吸衰竭、哮喘等。
中枢神经药物
如纳洛酮、苯巴比妥、安定等，用于镇静、催眠、抗惊厥等。
抗过敏药物
如肾上腺素、异丙肾上腺素、抗组胺药等，用于过敏性休克等。
给药途径选择
静脉注射
迅速发挥药效，常用于急救治疗。
01
肌肉注射
药物吸收速度适中，适用于不能立即静脉注射的情况。
02
皮下注射
适用于刺激性较小的药物，如某些疫苗、皮质激素等。
03
口服给药
对于意识清醒且无呕吐症状的患者，可口服给药。
04
不良反应处理
过敏反应
呼吸抑制
心跳过速或过缓
药物中毒
立即停药，给予抗过敏药物，如肾上腺素、抗组胺药等。
保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，必要时使用呼吸兴奋剂。
根据具体情况给予相应的心血管药物，如阿托品、异搏定等。
立即停药，给予催吐、洗胃、导泻等处理，减少药物吸收。
04
护理操作规范
PART
无菌操作标准
在护理过程中，必须始终严格遵守无菌原则，防止交叉感染。
严格遵循无菌原则
确保使用的医疗器械、敷料等物品均经过灭菌处理，并在无菌条件下存放和使用。
无菌物品的准备和使用
在接触患者前后，必须洗手并进行手部消毒，确保双手无菌。
手卫生和消毒
急救设备使用
急救设备的维护和保养
在急救设备使用后，及时进行清洁、消毒和维护，确保设备的长期使用和可靠性。
03
掌握各种急救设备的使用方法，如呼吸机、除颤器、输液泵等，确保在急救过程中能够正确使用。
02
急救设备的正确使用
急救设备的日常检查
定期检查急救设备是否处于良好状态，确保在紧急情况下能够正常使用。
01
感染控制措施
患者隔离
对于传染病患者，应采取隔离措施，防止病原体传播。
01
接触传播预防措施
采取必要的接触传播预防措施，如戴口罩、手套等，减少与患者的直接接触。
02
环境清洁和消毒
保持患者环境的清洁和消毒，包括空气、物体表面和地面等，减少病原体的存在和传播。
03
05
团队协作与沟通
PART
医护配合流程
评估病情
明确职责
协作实施
监测记录
医生与护士共同对病人进行病情评估，确定紧急处理措施。
医生下达医嘱，护士执行医嘱，确保各项措施迅速有效实施。
医生和护士协作进行急救操作，如心肺复苏、通气等。
护士负责监测病人生命体征，记录治疗护理过程及病情变化。
信息传递标准
传递信息必须准确无误，避免误导或错误操作。
准确性
信息内容简洁明了，易于理解与执行。
简明性
信息传递迅速及时，不延误
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