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发热门诊标准化处置流程
演讲人：
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目录
CONTENTS
01
预检分诊环节
02
接诊流程规范
03
医学检查程序
04
诊断与处置标准
05
感染控制要求
06
后续管理机制
01
预检分诊环节
体温监测与初筛
体温监测记录
对每位患者体温测量结果进行详细记录，以便后续跟踪和数据分析。
03
对体温异常的患者进行初步诊断，判断是否属于发热症状，如属于，则立即引导至发热门诊就诊。
02
体温异常处理
体温测量设备
使用红外线体温仪、体温枪等非接触式设备，确保测量准确性和安全性。
01
流行病学调查
包括患者基本信息、发病前14天内的旅居史和接触史、症状表现等。
调查内容
通过询问患者和查阅相关病历资料等方式进行流行病学调查。
调查方式
评估患者感染传染病的可能性，为后续诊疗和防控提供依据。
调查目的
分诊通道引导
分诊标识
设置明显的发热门诊标识和指引，方便患者快速找到发热门诊。
01
分诊通道
设立专门的发热门诊通道，与其他患者隔离，避免交叉感染。
02
通道管理
对进入发热门诊的患者进行严格的管控，确保通道畅通无阻，同时做好患者信息的登记和报告工作。
03
02
接诊流程规范
患者信息登记
包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系电话等。
登记患者基本信息
登记患者症状信息
登记患者就诊信息
详细询问患者发热时间、体温、症状表现、是否伴有其他症状等，并记录患者病史和流行病学史。
记录患者就诊时间、科室、医生、诊断等信息。
分级防护实施
患者防护
指导患者正确佩戴口罩、保持呼吸道卫生、避免交叉感染等。
03
医务人员应按照规定佩戴防护用品，确保自身安全。
02
医务人员防护
防护措施分级
根据患者病情和传染性，确定相应的防护措施，如佩戴口罩、手套、隔离衣等。
01
保持候诊区域空气流通、环境整洁，定期消毒。
候诊区域环境
指导患者有序候诊，保持安全距离，避免交叉感染。
候诊患者管理
加强候诊秩序管理，防止患者和家属聚集。
候诊秩序维护
候诊区域管理
03
医学检查程序
常规检验项目
血常规
评估患者白细胞计数和分类，了解感染程度及血细胞状况。
尿常规
检测尿液中的蛋白质、红细胞和白细胞等，以判断是否有尿路感染或肾脏受累。
C反应蛋白（CRP）和血清淀粉样蛋白A（SAA）
评估感染程度及炎症反应。
肝功能、肾功能和电解质
评估患者基本生理功能和代谢状态。
快速识别病毒种类，如流感病毒、新型冠状病毒等。
病毒核酸检测
包括涂片检查、培养及血清学检测，以诊断真菌感染。
真菌检测
01
02
03
04
确定病原菌种类及药物敏感性，指导后续治疗。
细菌培养及药敏试验
根据临床疑似疾病进行针对性检测，如支原体、衣原体等。
其他特殊病原体检测
病原学检测
影像学评估
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评估肺部病变，如肺炎、肺结核等。
胸部X光或CT
对于疑似中枢神经系统感染的患者，需进行脑部影像学检查。
脑部CT或MRI
检查腹部脏器病变，如胆囊炎、胰腺炎等。
腹部超声或CT
01
03
02
根据患者病情需要，进行相应部位的影像学检查。
其他部位影像学检查
04
04
诊断与处置标准
疑似病例判定
临床表现
发热、呼吸道症状、乏力、咳嗽、胸闷、气促等。
01
流行病学史
发病前14天内是否有病例报告社区的旅行史或居住史，是否有与新型冠状病毒感染者接触史。
02
实验室检测
血常规、C反应蛋白、降钙素原、呼吸道病毒核酸检测等。
03
治疗方案执行
针对发热、咳嗽等症状进行药物治疗。
对症治疗
对于符合新型冠状病毒感染病例，应及时给予抗病毒治疗。
抗病毒治疗
对于合并细菌感染的病例，应根据细菌培养及药敏试验结果合理选用抗菌药物。
抗菌治疗
留观隔离措施
疑似病例应立即隔离，并限制其活动范围，避免与他人接触。
隔离措施
医学观察
转运管理
密切监测疑似病例的临床表现、实验室指标及影像学检查，以及时调整治疗方案。
如疑似病例病情严重，应及时转送至定点医院进一步治疗，并做好转运过程中的防护措施。
05
感染控制要求
环境消毒规范
呼吸道防护
加强通风换气，使用空气净化设备，减少空气中细菌、病毒的传播。
03
对诊疗区域内的物体表面，如桌面、地面、门把手等，使用含氯消毒剂擦拭消毒，确保表面无污染。
02
物体表面消毒
空气消毒
使用高效空气消毒设备，定期进行空气消毒，确保室内空气清洁。
01
医疗废物处理
医疗废物分类
将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物等，进行分类收集和处理。
01
废物容器管理
使用专用废物容器，标识明确，防渗漏、防穿刺，确保废物不泄漏。
02
废物暂存与转运
医疗废物应暂存于指定地点，定时转运至专业处理单位进行无害化处理。
03
按照规定的脱卸顺序，先脱污染严重的部位，避免交叉污染。
脱卸顺序
设置专门的防护装备
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