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2025年术前病例讨论(制度)考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.术前病例讨论的目的不包括以下哪项（）

A.制定最佳手术方案

B.评估手术风险

C.确定手术费用

D.提高医疗质量

答案：C。术前病例讨论主要围绕患者病情、手术方案、风险评估等以提高医疗质量，手术费用不是讨论目的。

2.以下哪种情况不需要进行术前病例讨论（）

A.择期手术患者，病情简单

B.重大、疑难、致残手术

C.新开展的手术

D.可能损伤重要器官、血管的手术

答案：A。病情简单的择期手术一般无需专门术前病例讨论，重大、疑难、新开展及可能损伤重要结构的手术需要讨论。

3.术前病例讨论记录应在（）完成。

A.术前1天

B.术前2天

C.术前3天

D.手术当日

答案：A。通常要求术前病例讨论记录在术前1天完成，以确保手术方案等确定后能及时实施。

4.术前病例讨论的主持人一般是（）

A.管床医生

B.住院总医师

C.科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师

D.护士长

答案：C。科主任或高职称医师具有丰富经验和专业权威，能更好主持讨论确定方案。

5.术前病例讨论中，对手术风险的评估不包括（）

A.患者的年龄

B.患者的心理状态

C.手术的复杂程度

D.手术器械的价格

答案：D。手术器械价格与手术风险评估无关，年龄、心理状态、手术复杂程度都影响手术风险。

6.术前病例讨论时，主管医师应汇报的内容不包括（）

A.患者的一般情况

B.既往史、过敏史

C.手术医生的个人喜好

D.辅助检查结果

答案：C。主管医师汇报应围绕患者病情相关内容，手术医生个人喜好与病情无关。

7.关于术前病例讨论的参会人员，下列说法正确的是（）

A.仅需要手术医生参加

B.仅需要麻醉医生参加

C.手术医生、麻醉医生、护士等相关人员均应参加

D.不需要患者家属参加

答案：C。术前病例讨论需要多学科相关人员参与，患者家属必要时也可参与了解情况。

8.术前病例讨论后，应形成的书面文件是（）

A.手术同意书

B.术前讨论记录

C.麻醉评估报告

D.护理计划

答案：B。术前病例讨论后要形成专门的术前讨论记录，记录讨论内容和决策。

9.对于术前病例讨论中提出的特殊注意事项，应（）

A.只告知手术医生

B.只告知麻醉医生

C.传达给所有参与手术及护理的人员

D.不需要告知任何人

答案：C。特殊注意事项需让所有参与人员知晓，以保障手术顺利和患者安全。

10.术前病例讨论中，对手术方案的选择应遵循的原则不包括（）

A.安全性

B.有效性

C.经济性

D.随意性

答案：D。手术方案选择要考虑安全、有效、经济等，不能随意选择。

11.当术前病例讨论意见存在分歧时，应（）

A.按照管床医生的意见执行

B.按照科主任的意见执行

C.重新组织讨论或向上级医院专家咨询

D.放弃手术

答案：C。意见分歧时应重新讨论或咨询专家，不能简单按某个人意见或放弃手术。

12.术前病例讨论记录应保存（）

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

答案：B。术前病例讨论记录属于医疗文件，应保存3年。

13.术前病例讨论中，对患者的心理评估（）

A.不重要，可以忽略

B.仅在患者有精神疾病时需要评估

C.很重要，会影响手术效果和患者恢复

D.只需要麻醉医生评估

答案：C。患者心理状态对手术和恢复有影响，术前需评估且多学科人员都应关注。

14.以下关于术前病例讨论的说法，错误的是（）

A.是一种医疗制度

B.可以提高医疗团队的协作能力

C.只适用于外科手术

D.有助于减少医疗纠纷

答案：C。术前病例讨论不仅适用于外科手术，其他有创操作等也适用。

15.术前病例讨论中，对手术可能出现的并发症（）

A.不需要考虑

B.只需要手术医生考虑

C.应全面分析并制定应对措施

D.只在术后处理

答案：C。术前应全面分析手术可能并发症并制定应对措施，以降低风险。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.术前病例讨论的内容包括（）

A.诊断及诊断依据

B.手术适应证和禁忌证

C.手术方式的选择

D.手术风险评估及应对措施

E.术后观察和护理要点

答案：ABCDE。术前病例讨论需涵盖诊断、手术相关情况、风险及术后护理等多方面内容。

2.参与术前病例讨论的人员可能有（）

A.手术医生

B.麻醉医生

C.护士

D.影像科医生

E.患者家属

答案：ABCDE。多学科人员及患者家属都可能参与术前病例讨论，提供不同角度意见。

3.术前病例讨论记录应包括以下哪些