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2025年贵州住院医师-贵州住院医师外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。

首选的治疗手段是（）

A、后颅凹减压

B、病灶切除术

C、脑室一腹腔分流术

D、脑室一脑池造瘘术

E、鞘内注射抗生素

2.男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。出现排尿困难，鞍区麻木的原因是（）

A、窦椎神经受刺激

B、脊神经后支卡压

C、马尾神经受压

D、L5神经根受压

E、S1神经根受压

3.患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。患者经治疗后病情已好转，无再发呕血、黑便，今晨起感头昏、心慌。查血压80／60mmHg，脉搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，最可能的原因是（）

A、肾功能不全

B、电解质紊乱

C、酸中毒

D、再次出血

E、低血糖

F、心功能不全

4.男，62岁。因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2．2ng／ml，Cr267μmol／L。可能的诊断是（）

A、前列腺癌

B、前列腺增生

C、前列腺肉瘤

D、前列腺炎

E、以上都不是

5.女性，40岁，左胸壁肿块半个月，X线摄片发现左第7肋骨破坏，拟诊肋骨肿瘤，在胸外科做切除，病理证实甲状腺转移癌。随后检查甲状腺，发现左侧甲状腺叶上有肿块约2.5cm，质偏硬，而后行甲状腺切除，证实是癌肿（）

A、甲状腺乳头状癌

B、甲状腺未分化癌

C、甲状腺髓样癌

D、甲状腺滤泡腺癌

E、甲状腺隐灶癌

F、甲状腺转移癌

G、甲状腺鳞癌

H、甲状腺恶性淋巴瘤

6.下列哪项是肺结核患者施行肺切除术的适应证（）

A、结核正处于扩展或活动期

B、全身症状重

C、合并病情仍在进展的肺外结核

D、肺内其他部位出现新的浸润病灶

E、反复或持续咯血

7.男，6岁。便血1个月，大便次数及性状正常，首先考虑（）

A、肛裂

B、肛窦炎

C、息肉

D、内痔

E、直肠脱垂

8.大隐静脉汇入深静脉前的属支不包括（）

A、旋髂浅静脉

B、腹壁浅静脉

C、阴部外浅静脉

D、腹壁下静脉

E、股内侧浅静脉

9.低流量吸入麻醉时新鲜气流量应（）

A、

10.对开放性关节损伤，下列错误的是（）

A、治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能

B、根据损伤程度不同，一般可分为三度

C、对一度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗

D、对二度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复

E、对三度开放性关节损伤，经彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，3～5天后可行延期缝合

11.药物的离解常数用下列哪种符号表示（）

A、pH

B、pK

C、pHa

D、pKa

E、以上都不是

12.有关乙酰胆碱的叙述中，哪些是正确的（）

A、神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在

B、与终板膜胆碱能受体结合产生去极化

C、其水解产