《癌症疼痛评估规范》DB34T 5205-2025.docxVIP

ICS11.020CCSC05

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安徽省地方标准

DB34/T5205—2025

癌症疼痛评估规范

Specificationforcancerpainassessment

2025-05-06发布2025-06-06实施

安徽省市场监督管理局发布

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DB34/T5205—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由安徽医科大学第一附属医院提出。

本文件由安徽省卫生健康委员会归口。

本文件起草单位：安徽医科大学第一附属医院、安徽省卫生健康委员会医政医管处、安徽省质量和标准化研究院、安徽省抗癌协会、中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）、安徽医科大学第二附属医院、安徽中医药大学第一附属医院。

本文件主要起草人：丁金霞、胡少华、胡玉洁、西翀、顾康生、张文秋、刘爱国、王立奎、吴璐娟、潘玉芹、李峰、徐军霞、李小林、杨敬平。

DB34/T5205—2025

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癌症疼痛评估规范

1范围

本文件规定了成人癌症疼痛评估的基本要求、评估形式、评估实施、评估工具、评估记录及评估流程。

本文件适用于开展癌症疼痛评估的各级各类医疗机构。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

癌症疼痛cancerpain

由恶性肿瘤、肿瘤相关性疾病或抗肿瘤治疗引起的疼痛，统称为癌性疼痛，简称“癌痛”。

爆发痛breakthroughpain

在基础癌痛控制相对稳定和充分的前提下，自发或有触发因素诱发的短暂剧烈疼痛。

癌痛控制稳定well-controlledcancerpain

癌痛得到有效缓解，连续3天无痛或基础疼痛判定为轻度（VAS/NRS≤3分），且24小时内爆发痛次数≤2次。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

BAT：爆发痛评估工具（BreakthroughPainAssessmentTool）

BPQ：爆发痛问卷（BreakthroughPainQuestionnaire）

BPI：简明疼痛评估量表（BriefPainInventory）

FPS：面部表情疼痛评分法（FacesPainScale）

GAD-7：广泛性焦虑自评量表（GeneralizedAnxietyDisorder-7）

NRS：数字分级评分法（NumericalRatingScale）

PHQ-9：患者健康问卷抑郁量表（PatientHealthQuestionnaire-9）

SF-MPQ：简式麦吉尔疼痛问卷（Short-formofMcGillPainQuestionnaire）

VAS：视觉模拟评分法（VisualAnalogueScale）

VRS：语言评分法（VerbalRatingScale）

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DB34/T5205—2025

5基本要求

5.1医院应建立有癌痛评估管理组织，明确组织架构，并制定执行相关管理制度。

5.2评估执行者需具备肿瘤科、疼痛科或相关科室临床诊疗护理工作经验，掌握相关专业知识及技能，并定期接受癌痛专业知识和技能培训。

5.3尊重患者主诉，遵循“常规、量化、全面、动态”的评估原则。

6评估形式

6.1常规评估：医护人员对癌症患者进行每日1次疼痛评估。

6.2全面评估：对癌症患者的疼痛情况和相关病情进行全面、系统的评估。

7评估实施

7.1癌痛筛查评估：医护人员应根据患者在某时间段的主诉进行疼痛筛查和评估，判断有无疼痛。

7.2癌痛常规评估：入院8小时内完成，评估疼痛程度，并根据疼痛强度调整评估频率。其中：

a)轻度疼痛(1～3分)每日评估1次；中度疼痛(4～6分)当日评估2次；重度疼痛(7～10分)当日评估至少3次。

b)爆发痛、疼痛加重及剂量滴定过程中应及时评估。

c)依据给药途径及药物达峰时间再次评估，静脉给药后15分钟、皮下或肌内注射给药后30分钟、口服给药或直肠给药后1小时、芬太尼透皮贴剂给药后12-24小时再次评估。

7.3癌痛全面评估：入院24小时内完成及住院期间每两周进行1次全面评估。评估内容包括：

a)一般情况：疼痛部位、范围、强度、性质、发作时间及频次、每日爆发痛频次、影响癌痛加重或缓解的因素、对患者生活质