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全科医学相关专业知识习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男性，79岁，因最近出现的头痛、疲劳和突然失明前来急诊。检查发现右眼视力只有光感，左眼1.0。右眼有传入性瞳孔反应缺陷，直接检眼镜检查见视网膜广泛苍白，中心凹为鲜红色红斑。最可能的诊断是

A、一过性黑矇

B、视网膜中央动脉阻塞

C、视神经炎

D、颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血

E、青光眼

正确答案：B

答案解析：这是视网膜中央动脉阻塞的典型表现。在老年患者，颞动脉炎可能和视网膜中央动脉阻塞相关。颞动脉炎是眼科急症，因为另一只眼晴可以很快出现严重、不可逆的失明。

2.转移性前列腺癌首选

A、根治性前列腺切除术

B、延期治疗

C、放疗联合内分泌治疗

D、内分泌治疗

E、辅助性放疗

正确答案：D

3.鼻咽癌常见的临床表现是

A、鼻塞、流涕

B、会吸涕血

C、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味

D、鼻塞，头痛、流脓涕

E、鼻痒、打喷嚏，流清涕

正确答案：B

4.患者，男性，37岁，反复发作性眩暈1周，眩晕与头部转动有关，查体:颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验(+)。颈部CT检查不能显示

A、颈椎骨质增生情况

B、椎管矢状径大小

C、韧带肥厚或骨化情况

D、脊髓是否变性

E、椎间盘突出程度

正确答案：D

5.尤因肉瘤的主要治疗方式为

A、术前化疗+手术+术后化疗

B、手术+术后化疗

C、放疗

D、术前放疗+手术

E、手术

正确答案：A

6.患者女性，26岁，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。以下诊断措施无特异性的是

A、盆腔B超

B、子宫输卵管碘油造影

C、诊断性刮宫

D、盆腔X线拍片

E、腹腔镜检查

正确答案：A

答案解析：盆腔B超对诊断生殖器结核无特异性。

7.胰腺癌患者预后差的主要原因是

A、病情发展迅速

B、较早发生转移

C、早期症状不明显，发现和确诊较晚

D、肝功能损害严重

E、手术对患者创伤大

正确答案：C

答案解析：胰腺癌患者早期多无明显症状，病情进展到中晚期，肿瘤增长很大时才能压迫胆总管下端阻塞胆道引起黄疸。因此胰腺癌患者往往就诊晚，确诊晚，手术切除率低，这是预后较差的主要原因。

8.男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。确诊最有价值的辅助检查是

A、CT

B、MRI

C、X线摄片

D、B型超声显像

E、DSA

正确答案：A

答案解析：怀疑脑出血时首选头颅CT。

9.下列选项是脊髓损伤最常见的并发症的是

A、压疮

B、失语

C、吞咽障碍

D、深静脉血栓

E、肩痛

正确答案：A

10.患者女性，42岁，因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒，夏季自行缓解，每次发作无明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体：右胫前皮肤粗糙，肥厚性斑块、抓痕、血痂;其他处皮肤未见疾患。临床诊断考虑

A、湿疹

B、局限性瘙痒症

C、冬季瘙痒症

D、接触性皮炎

E、肥厚性扁平苔癣

正确答案：B

11.患者女，21岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，最可能的诊断是

A、寻常疣

B、扁平疣

C、丝状疣

D、湿疹

E、老年疣

正确答案：B

答案解析：扁平疣是一种病毒性皮跌病，它的病原体和寻常疣一样，是由乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肢赘生物。表现为或分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐色的高出皮肤表面的扁平状丘疹。

12.输卵管妊娠最常见的着床部位是

A、壶腹部与峡部连接部

B、间质部

C、伞部

D、壶腹部

E、峡部

正确答案：D

13.急性心肌梗死(AMI)的早期标志物是我要纠错我要收藏

A、AST

B、LD

C、肌红蛋白

D、CK-MB

E、肌钙蛋白

正确答案：C

答案解析：肌红蛋白在AMI发作后0.5~2小时内即升高，被确定为AMI的早期标志物。

14.张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7个月而人院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力：右眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。

A、继发性青光眼

B、急性虹膜睫状体炎

C、原发