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运动医学模拟试题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.属于稳定性骨折的是()。

A、伸直型肱骨髁上骨折

B、股骨干的横骨折

C、单一桡骨干的斜骨折

D、尺、桡骨双骨折的青枝骨折

E、股骨颈骨折内收型

正确答案：D

答案解析：稳定性骨折:骨折断不易移位或复位后不易再发生移位者,如嵌插骨折、青枝骨折、裂缝骨折。不稳定性骨折:骨折端易移位或复位后易再移位者,如粉碎性骨折、螺旋形骨折。

2.骨盆骨折最重要的体征,是()。

A、畸形

B、反常活动

C、局部压痛及间接挤压痛

D、骨擦音及骨擦感

E、肿胀及淤斑

正确答案：C

答案解析：骨盆骨折后,局部结构相对稳定,故在四肢骨折中常见的体征不多见。

3.患者,男,54岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断是()。

A、右大腿软组织挫伤

B、右股骨骨髓炎

C、右腿血肿

D、右股骨干骨折

E、右大腿软组织化脓感染

正确答案：D

答案解析：股骨干骨折后出现大腿肿胀,皮下瘀斑。局部出现成角、短缩、旋转等畸形。检查局部压痛,假关节活动,骨摩擦音,即可作出临床诊断。X线片可明确骨折的准确部位、类型和移位情况。

4.对于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下述哪一项是错误的?()

A、屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见

B、胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤

C、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

D、椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤

E、有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位

正确答案：B

5.肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患者应选择的治疗是()。

A、早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经

B、手法复位,横8字绷带固定

C、手法复位,石膏外固定

D、手法复位,夹板固定

E、牵引复位

正确答案：A

答案解析：锁骨骨折病人,有患侧上肢运动感觉障碍,是伤及臂丛神经的表现,合并重要神经损伤,是切开复位内固定的适应证。

6.伸直型肱骨髁上骨折,常并发()。

A、脂肪栓塞

B、血管神经损伤

C、骨折局部感染

D、肱骨下端缺血性坏死

E、损伤性休克

正确答案：B

答案解析：伸直型肱骨髁上骨折表现为近折端向前下移位,远折端向上移位,但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤,出现前臂骨筋膜室综合征,导致前臂缺血性肌挛缩。

7.男性,35岁,2个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用()。

A、两桌法复位

B、椎管侧后方减压术

C、自身功能复位

D、双踝悬吊复位

E、椎板切除减压术

正确答案：B

8.骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的?()

A、软组织严重的挫伤及挤压伤

B、四肢骨折时小夹板包扎过紧

C、小腿的激烈运功

D、开放性骨折所致的大量出血

E、肢体严重的局部压迫

正确答案：D

9.关于反射的说法正确的是()。

A、根据构成反射弧的突触数量可分为:深部反射、浅部反射等

B、根据反射的目的可分为:逃避反射、加速反射等

C、根据感觉器存在部位可分为:伸张反射、对光反射等

D、根据施加的刺激,反射可分为:屈曲反射与伸展反射等

E、根据反射中枢存在部位可分为:脊髓反射、脑干反射、中脑反射、大脑皮质反射等

正确答案：E

答案解析：A项,根据构成反射弧的突触数量:分为单突触与多突触反射等。B项,根据反射的目的性:分为逃避反射、保护伸展反射等。C项,根据感觉器存在部位:分为深部反射、浅部反射等。D项,根据施加的刺激:分为伸张反射、加速反射、对光反射等。E项,根据反射中枢存在部位:分为脊髓反射、脑干反射、中脑反射、大脑皮质反射等。

10.20岁男性患者,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗重点应是()。

A、胫骨骨折的切开复位内固定

B、腓骨骨折的切开复位内固定

C、胫腓骨骨折的切开复位内固定

D、清创缝合确保伤口一期愈合

E、行跟骨牵引、创面清创不缝合

正确答案：D

答案解析：伤后6~8小时内的开放性骨折应争取清创缝合确保伤口一期愈合,胫腓骨开放性,因该处软组织较少,血供差,若行切开复位内固定局部感染及皮肤坏死的机会较大,故一般不急诊行内固定。

11.患者,女,50岁,半小时前被车撞伤左大腿,有开放性伤口,出血较多。查体:P110次/分,BP100/65mmHg,意识稍模糊,左大腿明显肿胀,伤口流血不止,有反常活动,首先应处理的是()。

A、补液、止血、术前准备

B、拍全身X线片以了解全身骨折情况

C、切开复位内固定术

D、立即手法复位,外固定

E、止痛

正确答案：A

12.男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈