一例眩晕患者的中医个案护理PPT课件.pptxVIP

一例眩晕患者的中医个案护理汇报人：xxx2025-06-29

引言病例介绍治疗方案护理措施护理效果评价讨论结论CATALOGUE目录

01引言PART

眩晕症状与病因眩晕症状简述眩晕为临床常见症状，特征在于头晕眼花、视物旋转，严重者站立不稳、恶心呕吐，显著影响患者日常生活与工作。01眩晕病因多样眩晕可由多种疾病引起，包括耳源性疾病（如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕）、脑血管疾病（如后循环缺血、脑梗死）、颈椎病等。02

中医对眩晕的认识中医对眩晕有深厚认识，源自《黄帝内经》等经典，认为眩晕与肝、脾、肾三脏功能失调有关，涉及风、火、痰、瘀、虚等多种病理因素。中医眩晕理论中医护理在眩晕治疗中强调辨证施护，即根据个体差异制定护理方案，通过调节脏腑功能、疏通经络气血，有效缓解眩晕症状，改善患者体质。辨证施护精髓

中医护理优势中医护理在眩晕治疗中强调辨证施护，通过详细辨证分析，制定个性化护理方案，确保护理措施精准有效，为眩晕患者提供定制化的康复方案。辨证施护为核心多方法综合护理促进患者全面康复中医护理在眩晕治疗中采用多种方法，如中药内服、针灸、推拿、穴位贴敷等，综合应用，协同作用，全面缓解眩晕症状，促进患者康复。中医护理在眩晕治疗中注重患者整体康复，通过综合护理措施，不仅缓解眩晕症状，还改善患者体质，减少疾病复发，提升患者生活质量。

02病例介绍PART

基本信息患者情况患者，女性，58岁，因“反复头晕、视物旋转1年，加重3天”入院。患者1年前无明显诱因出现头晕，呈昏沉感，偶有视物旋转，休息后可稍缓解，未予系统治疗。病情现状近3天症状加重，头晕明显，视物旋转，不敢睁眼，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，耳鸣，听力稍下降，站立不稳，需他人搀扶。考虑存在高血压、颈椎病病史。健康历史患者有高血压病史10年，血压最高达160/100mmHg，平素规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可；有颈椎病病史5年，偶有颈部酸痛不适。否认糖尿病患者明确否认了糖尿病、心脏病等慢性病史的存在，同时告知无药物过敏史。这为临床医师提供了重要的医疗信息，有助于制定个性化的治疗方案和用药选择。

入院症状与体征神志清楚闭目难立征阳性舌质淡红入院时患者神志清楚，精神萎靡，呈强迫体位，闭目卧床，诉头晕目眩，如坐舟车，耳鸣如蝉，腰膝酸软，神疲乏力，纳差，眠差，二便调。患者舌质淡红，边有齿痕，苔白腻，脉沉细滑。体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/85mmHg。神经系统检查，双侧指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准。7颈椎棘突旁压痛阳性。这些体征均指向了颈椎病的可能诊断。结合患者病史和临床表现，高度怀疑其为颈椎病所致眩晕。

辅助检查头颅CT头颅CT扫描显示，患者颅内未见明显异常出血及梗死灶，这一结果排除了脑出血、脑梗死等严重疾病的可能性，为后续的诊疗工作提供了重要的参考依据。颈椎X线颈椎X线检查发现，颈椎生理曲度变直，椎体边缘骨质增生，椎间隙变窄。这些异常征象表明患者存在颈椎病的可能，与患者的临床症状和体征相符合。经颅多普勒超声经颅多普勒超声（TCD）监测显示，椎-基底动脉血流速度减慢。这一发现与眩晕症状的出现具有高度的相关性，进一步证实了椎-基底动脉供血不足的诊断。前庭功能检查双侧前庭功能减退。这一发现与患者的眩晕症状直接相关，为精确诊断提供了有力支持。同时，也揭示了患者可能存在的内耳或前庭功能异常。血常规、肝肾功能在血常规、肝肾功能、血脂、血糖等实验室检查中，均未见明显异常。这一结果排除了其他全身性疾病的可能性，有助于医生更准确地针对患者症状进行诊治。

诊断脾肾两虚，痰浊上蒙证。表现为头晕目眩、恶心欲吐、痰涎丰富、食少纳呆、腰膝酸软、形寒肢冷、舌质淡苔白腻、脉沉细滑等。中医诊断后循环缺血、颈椎病（神经根型）、良性阵发性位置性眩晕待查、高血压病1级（中危）。体征为头晕目眩、恶心欲吐、耳鸣耳聋、视物旋转等。西医诊断

03治疗方案PART

中医治疗中药内服以健脾益肾、化痰熄风为治法，方用半夏白术天麻汤合肾气丸加减。药物组成包括法半夏、白术、天麻等，每日1剂，水煎分服，旨在缓解眩晕症状。针灸治疗选取百会、风池等穴位，采用平补平泻手法，留针30分钟，每日1次。针灸治疗能够祛风通络、健脾化痰、补益脾肾，有效缓解眩晕症状。推拿治疗推拿治疗首先进行颈部放松手法，包括揉法、滚法、按法，以放松颈部肌肉。然后进行颈椎斜扳法，以纠正颈椎关节错位。最后进行头部推拿。穴位贴敷选用吴茱萸粉、肉桂粉、生姜汁调制成膏状，贴敷于涌泉穴、神阙穴。涌泉穴为足少阴肾经井穴，神阙穴可温补元阳，起到温肾助阳、引火归元的作用。

西医治疗对症治疗患者恶心呕吐明显，给予甲氧氯普胺注射液肌肉注射，缓解胃肠道症状。03继续口服硝苯地平缓释片控制血压，密切监测血压变化。02控制血压改善循环基底动脉循环，减轻头晕症