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1;脱髓鞘疾病;本章要求;髓鞘？脱髓鞘？;髓鞘:包绕在有髓神经轴索外面的细胞膜
周围神经髓鞘:来源于雪旺细胞
中枢神经髓鞘:来源于少突胶质细胞;中枢神经系统脱髓鞘疾病:
一组脑脊髓髓鞘破坏或髓鞘脱失为主要
特征的疾病,脱髓鞘是特征性病理表现;神经脱髓鞘示意图;神经脱髓鞘图示意图;MS主要临床特点;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;Lhermitte征
颈部过度前屈,异常针刺样疼痛自颈部沿脊柱
放散→大腿足(颈髓后索受累征象);2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;大小不一类圆形
T1WI低信号\T2WI
高信号
多位于侧脑室体部
\前角后角周围
\半卵圆中心\胼胝体,
或为融合斑
可有强化;图10-1MS患者脊髓MRI的T2W像多发斑块\增强后强化;T2;视觉诱发电位(VEP)
脑干听觉诱发电位(BAEP)
体感诱发电位(SEP)
50%~90%的MS患者可有一多项异常;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;临床特点;脑动脉炎
系统性红斑狼疮
Sj?gren综合征
神经白塞病等
可通过病史\MRIDSA鉴别;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;急性发作期治疗;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;2021/3/8星期一;小结;思考题;谢谢
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