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内科常用穴位定位规范
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
核心穴位定位方法
03
胸腹部穴位应用
04
背腰部穴位规范
05
特殊穴位操作注意
06
现代辅助定位工具
01
穴位基础认知
01
穴位基础认知
PART
穴位定义与作用原理
01
穴位定义
穴位是体表与内在脏腑相连通的关键点，是中医理论中的重要组成部分。
02
穴位作用原理
通过刺激穴位，可以调整人体气血、脏腑功能，达到治疗疾病、保健养生的目的。
内科常用穴位分类标准
按照功效分类
包括解表穴、清热穴、止咳穴、平喘穴、化痰穴、消食穴等。
01
按照部位分类
包括头部穴位、胸部穴位、腹部穴位、背部穴位、上肢穴位和下肢穴位等。
02
取穴基础解剖参照
以体表骨节为主要标志，将人体各部位划分为若干等份，以确定穴位位置。
骨度分寸法
以患者手指的宽度为尺寸，量取穴位位置的方法，如中指同身寸、拇指同身寸等。
手指同身寸法
根据人体解剖标志来确定穴位位置，如表浅动脉搏动处、肌肉交界处等。
解剖标志法
02
核心穴位定位方法
PART
足三里精准定位技术
足三里位于小腿外侧，犵鼻下3寸，距胫骨前嵴一横指处。
解剖定位
手指同身寸法
简便取穴法
将食指、中指、无名指、小指并拢，以中指中节横纹为准，量取四横指宽度即为3寸。
正坐屈膝，手掌心对髌骨上缘，小指外侧缘所指处，再取中点并向下量取一横指宽度即为足三里。
内关穴体表标志识别
解剖定位
内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
01
手指同身寸法
将食指、中指并拢，中指指横纹放在腕横纹上，食指与中指并拢的宽度即为2寸。
02
简便取穴法
手掌向上，用力握拳时，可见两条筋（掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱）之间的凹陷处即是内关穴。
03
合谷穴骨度分寸法
简便取穴法
以一手的拇指指关节横纹对准另一手的虎口，拇指尖所指处即为合谷穴。
03
以一手的拇指指关节横纹放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下即为合谷穴。
02
手指同身寸法
解剖定位
合谷穴位于手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点处。
01
03
胸腹部穴位应用
PART
胃痛、腹胀、呕吐、消化不良等脾胃病症。
功能主治
配足三里、内关等穴，增强和胃止痛作用。
配伍应用
01
02
03
04
位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。
中脘穴定位
指揉法，以拇指或中指指端按压，做轻柔缓和的揉动。
按摩手法
中脘穴定位与功能关联
天枢穴取穴操作要点
位于腹部，脐中旁开2寸。
天枢穴定位
肚脐水平线上，左右各旁开2寸处即是。
取穴技巧
腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻等肠胃病症。
功能主治
直刺1-1.5寸，或艾炷灸3-5壮。
刺灸法
膻中穴临床定位验证
膻中穴定位
位于胸部，前正中线上，平第四肋间。
01
临床应用
常用于胸痛、心悸、呼吸困难等心胸病症。
02
配伍应用
配内关、心俞等穴，治疗心痛。
03
操作技巧
可针可灸，但需注意避免深刺，以免伤及内脏。
04
04
背腰部穴位规范
PART
肺俞穴脊柱定位法则
肺俞穴定位
第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。
简便取穴方法
功效主治
让患者低头，从颈椎后面突起最高处向下数三个突起，即为第三胸椎棘突，其下旁开1.5寸处即为肺俞穴。
肺俞穴具有解表宣肺、肃降肺气的作用，主要用于治疗咳嗽、气喘、感冒、发热、肺炎等呼吸系统疾病。
1
2
3
第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
肾俞穴横向坐标对照
肾俞穴定位
与肚脐平行线的交点处即为第二腰椎，再旁开1.5寸即为肾俞穴。
横向坐标对照
肾俞穴具有补肾益气、强腰健肾的作用，主要用于治疗腰痛、肾炎、遗精、阳痿、月经不调等泌尿生殖系统疾病。
功效主治
至阳穴动态体位调整
功效主治
至阳穴具有温阳益气、壮阳补肾的作用，主要用于治疗胃痛、胃寒、腰背疼痛、脊柱强痛等。
03
让患者低头放松，医生从背后观察，找到第七胸椎棘突下凹陷处即为至阳穴。
02
动态体位调整
至阳穴定位
第七胸椎棘突下凹陷中。
01
05
特殊穴位操作注意
PART
禁忌穴位识别标准
体质识别
对于某些特定体质的患者，如孕妇、极度虚弱者、过敏体质者等，应避免使用某些特定穴位。
01
病症诊断
对于某些病症，如高热、严重心脏病、肿瘤等，禁止使用某些穴位，以免加重病情。
02
穴位性质
某些穴位具有特殊的性质，如刺激性强、作用范围广等，使用时需谨慎。
03
深刺穴位安全控制
深刺穴位时需严格控制进针深度，避免刺伤重要器官或组织。
深度控制
操作者需具备熟练的手法，以减轻患者痛苦，确保安全。
手法熟练
深刺穴位适用于治疗某些特定病症，需严格掌握适应症。
适应症选择
多穴位联动配伍规则
根据不同病症，选择具有协同作用的穴位进行配伍，以提高治疗效果。
穴位配伍
相互制约
疏密适度
某些穴位之间存在相互制约的关系，应避免同时使
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