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长沙文创艺术职业学院妇产护理期末考试综合练习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现,下列叙述正确的是()
A.胎盘娩出后即见血被不断流出
B.血色暗红,无凝块
C.宫缩时出血量增多
D.胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延
E.宫体软,轮廓不清
答案:E
解析:产后宫缩乏力性出血的主要特征为子宫肌纤维收缩功能减弱,无法有效闭合胎盘剥离面的血窦。宫体触诊质地柔软,轮廓模糊是典型体征。《妇产科学》指出,宫缩乏力时子宫无法保持正常收缩状态,导致出血量增加。选项A描述的情况更多见于胎盘剥离不全或软产道损伤;选项B的暗红色血液及无凝块可能提示凝血功能障碍;选项C中宫缩时出血量增多与宫缩乏力时宫缩无效、出血增加的机制不符;选项D多为胎盘因素引起的出血。宫体软、轮廓不清直接反映了子宫收缩无力,符合宫缩乏力的病理生理特点。答案:E。
2、[单选题]引起输卵管闭塞的主要原因是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫肌瘤压迫输卵管
C.输卵管先天性发育异常
D.输卵管炎(结核性、淋菌性为多见)
E.卵巢囊肿使输卵管受压变位
答案:B
解析:输卵管闭塞的核心病因是感染性炎症,以结核分枝杆菌和淋球菌引发的输卵管炎最为常见,这类病原体通过上行感染导致输卵管黏膜破坏、粘连及管腔阻塞;子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫(A、E)属机械性因素且发生率低,先天性畸形(D)和子宫内膜异位症(C)虽可影响功能但非结构闭塞主因。
3、[单选题]下列排列之为三合诊的是()
A.B超、阴道、腹部联合检查
B.腹部、阴道、直肠联合检查
C.超声、阴道镜、腹部联合检查
D.直肠、腹部、阴道镜联合检查
E.B超、阴道镜、直肠联合检查
答案:B
解析:三合诊是妇科检查方法之一,主要用于了解盆腔后部及子宫直肠陷凹等情况。《妇产科学》指出,三合诊指经腹部、阴道、直肠联合检查。选项[A]、[C]、[D]、[E]均包含非手法检查项目(如B超、阴道镜),不符合三合诊定义。选项[B]描述的检查部位与三合诊完全一致。
4、[单选题]女29岁,孕40周,自然分娩后2周,产妇出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白,最可能的诊断是()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性输卵管炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎
答案:B
解析:产妇在自然分娩后2周出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白,符合下肢血栓性静脉炎的临床表现。血栓性静脉炎多发生于产后1~2周,由于血液高凝状态和静脉血流淤滞导致,下肢深静脉血栓形成可引起局部水肿、疼痛及皮肤颜色改变。急性子宫内膜炎及子宫肌炎(A、E)多表现为发热、下腹痛、恶露异常;急性盆腔结缔组织炎(B)和急性输卵管炎(C)常伴有下腹压痛、附件区包块等。这些均与题目中的下肢症状不符。《妇产科学》中产后并发症章节指出,产后血栓性静脉炎分为盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎,后者以单侧下肢肿胀、疼痛、皮肤发白为特征。
5、[单选题]某健康女性,24岁、月经周期规律34天一次,其排卵大约在月经周期的()
A.第7天
B.第14天
C.第17天
D.第20天
E.第24天
答案:D
解析:排卵时间通常为下次月经来潮前14天左右,与黄体期相对固定有关。该女性周期34天,34-14=20。选项D对应第20天。参考《妇产科学》排卵机制。A、B、C、E与计算不符。
6、[单选题]一名女司机酒后驾车发生车祸后,外阴创伤形成血肿,于3小时内人院采取保守治疗。下列护理措施错误的是()
A.协助病人采取合适体位,以利压迫血肿,防止再出血
B.保持外阴清洁,每日行外阴冲洗3次途新为
C.按医嘱给予止痛、止血药
D.24小时内冷敷
E.24小时后热敷
答案:A
解析:《妇产科护理学》指出外阴血肿患者应避免局部压迫。选项A的体位可能增加血肿压力,导致再出血,不符合处理原则。选项B符合保持清洁要求,选项C符合药物治疗原则,选项D、E正确应用冷热敷时机。选项A错误。
7、[单选题]护士对病人进行常规盆腔检查时,病人应该采用的体位是()
A.平卧位
B.膀胱截
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