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(2025年)静脉输液输血试题及答案

选择题（每题2分，共40分）

1.静脉输液时，调节输液速度应考虑的因素不包括（）

A.药液的浓度

B.药液的刺激性

C.患者的年龄

D.患者的性别

E.患者的病情

答案：D。解析：调节输液速度需要考虑药液的性质（如浓度、刺激性）、患者的年龄和病情等因素。药液浓度高、刺激性大，输液速度应慢；年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢；病情严重、心肺功能差者输液速度也应慢。而患者的性别与输液速度调节无关。

2.输液过程中出现发热反应，体温在38℃以下时，下列处理方法正确的是（）

A.立即停止输液

B.给予物理降温

C.减慢输液速度，密切观察

D.给予抗过敏药物

E.给予抗生素

答案：C。解析：输液过程中发热反应体温在38℃以下时，可减慢输液速度，密切观察病情变化。若体温继续升高或出现其他严重症状，再采取进一步措施，如停止输液、物理降温、给予抗过敏药物或抗生素等。立即停止输液适用于严重的输液反应；物理降温一般用于体温较高时；抗过敏药物用于过敏反应；抗生素用于有感染迹象时。

3.输液引起肺水肿的典型症状是（）

A.发绀、胸闷

B.心悸、烦躁不安

C.胸痛、咳嗽

D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

E.面色苍白、血压下降

答案：D。解析：输液速度过快、短时间内输入过多液体可导致循环血容量急剧增加，心脏负荷过重，引起肺水肿。其典型症状是呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。发绀、胸闷、心悸、烦躁不安、胸痛、咳嗽等也可能是肺水肿的表现，但不是典型症状。面色苍白、血压下降常见于休克等情况。

4.以下哪种溶液属于胶体溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.中分子右旋糖酐

D.复方氯化钠溶液

E.5%碳酸氢钠溶液

答案：C。解析：胶体溶液分子量大，在血管内停留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。中分子右旋糖酐属于胶体溶液。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液，主要作用是补充水分和电解质。5%碳酸氢钠溶液是碱性溶液，用于纠正酸中毒。

5.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.做血型鉴定和交叉配血试验

B.血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟再输入

C.库存血可在阳光下放置1520分钟后再输入

D.两人核对供、受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果

E.检查血制品质量，如有可疑，不能使用

答案：C。解析：库存血不能在阳光下放置，因为阳光中的紫外线会破坏血液中的成分，导致血液变质。输血前应做血型鉴定和交叉配血试验，确保输血安全；血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟可使血液温度接近人体体温，减少不良反应；两人核对供、受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果可避免差错；检查血制品质量，如有可疑，不能使用。

6.输血反应中最严重的一种反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C。解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，是由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状。轻者可出现发热、黄疸、血红蛋白尿等，重者可导致休克、急性肾衰竭甚至死亡。发热反应、过敏反应、循环负荷过重、枸橼酸钠中毒反应等也是常见的输血反应，但相对溶血反应来说，严重程度较轻。

7.患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢，血压下降，应考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：E。解析：大量输血时，枸橼酸钠与血中游离钙结合，导致血钙下降，可出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降等症状，称为枸橼酸钠中毒反应。发热反应主要表现为发热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等；溶血反应有黄疸、血红蛋白尿等表现；循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等。

8.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.局部热敷

E.挤压输液管

答案：B。解析：液体滴入不畅，局部肿胀，无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁导致滴入不畅的情况；抬高输液瓶位置可增加输液压力，但不能解决针头脱出血管外的问题；局部热敷用于缓解输液引起的局部疼痛或肿胀，但对针头脱出血管外无效；挤压输液管可能导致局部血肿或其他并发症。

9.为患者进行静脉输液时，一般成人的输液速度为（）

A.2040滴/分

B.4060滴/分

C.6080滴/分

D.80100滴/分

E.100120滴/分

答案：B。解析：一般