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内科护士心肺复苏演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02标准化操作流程01心肺复苏概述03特殊场景应对04团队协作机制05质量控制标准06持续教育体系

心肺复苏概述01

基本生命支持（BLS）定义BLS概念BLS是指通过人工呼吸、胸外按压等初步急救措施，维持患者生命体征的紧急处理过程。01BLS目的在患者呼吸、心跳骤停的情况下，通过迅速有效的急救措施，维持患者基础生命支持，挽救患者生命。02BLS操作顺序C-A-B（胸外按压-开放气道-人工呼吸）或A-B-C（开放气道-人工呼吸-胸外按压）两种。03

内科病房急救特殊性病情复杂多样多种慢性疾病共存老年患者居多急救设备齐全内科病房患者病情复杂多变，可能涉及多个器官系统，急救时需全面评估患者病情。内科病房老年患者居多，其生理功能衰退，对急救措施的耐受性和反应能力降低。内科病房患者往往存在多种慢性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，急救时需兼顾多种疾病的治疗。内科病房通常配备有急救设备和药物，如氧气、吸引器、心电监护仪、急救车等，为急救提供有力支持。

心肺复苏适应症判断意识判断呼吸判断心跳判断紧急指征患者意识突然丧失，对呼叫和刺激无反应。观察患者胸廓起伏情况，判断呼吸是否正常。如无呼吸或濒死样呼吸，应立即进行急救。触摸患者颈动脉搏动，判断心跳情况。如心跳停止或微弱，应立即进行胸外按压。患者出现严重呼吸困难、窒息、严重心律失常等紧急情况时，需立即进行心肺复苏。

标准化操作流程02

评估患者意识判断患者呼吸轻拍患者肩膀并大声呼唤，判断患者是否有意识。观察患者胸廓起伏，判断是否有自主呼吸。快速评估与呼救启动呼救并拨打急救电话在确认患者无意识且呼吸异常时，立即呼叫其他医护人员参与抢救，并拨打急救电话。确定心脏骤停触摸患者颈动脉搏动，判断是否有心跳。

按压部位胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点。按压频率每分钟100-120次，节奏均匀。按压与放松比按压时间与放松时间大致相等，保证胸腔充分回弹。避免并发症注意按压时避免压到肋骨、腹部或重要器官。胸外按压技术要压深度成人5-6厘米，儿童约5厘米，婴幼儿约4厘米。02

人工通气配合方案6px6px6px采用仰头抬颏法或推举下颌法，使患者气道保持通畅。开放气道每次通气量应适中，避免过度通气或通气不足。通气量适中口对口人工呼吸或使用简易呼吸器进行通气。通气方式010302每次通气后，观察患者胸廓起伏及呼气情况，以判断通气是否有效。观察通气效果04

特殊场景应对03

老年患者胸骨保护策略老年患者骨质脆弱，需适当减小按压深度，避免胸骨骨折。减小按压深度在按压过程中使用薄软垫，如纱布、棉垫等，以增加按压面积，减小压强。采用软垫辅助密切观察老年患者反应，及时调整按压力度和频率，避免造成损伤。关注患者反应

儿童患者按压深度调整根据年龄调整深度儿童患者胸骨发育未成熟，需根据年龄和发育情况调整按压深度。01触摸定位法使用手指触摸确定胸骨位置，避免按压过深损伤脏器。02轻柔按压按压时轻柔、平稳，避免用力过猛，确保按压深度适中。03

妊娠患者子宫左移技巧妊娠晚期，子宫向右旋转，急救时需向左移动以恢复血液循环。子宫左移原因手法操作注意事项左手在孕妇腹部轻推子宫向左，右手进行胸外按压。操作时注意保护孕妇和胎儿安全，避免过度用力或不当操作。

团队协作机制04

角色分工明确原则协作配合各成员之间密切配合，互相支持，形成高效协作的团队氛围。03根据各自专业背景和技能水平，合理分工，确保各项急救措施有效实施。02分工原则团队组成内科护士、外科护士、急救护士等医疗团队成员，各自扮演不同角色。01

采用口头、手势、信号等多种方式，确保信息准确传递。指令传递方式抢救指令应简洁明了，内容清晰，避免模糊不清或产生歧义。指令内容明确接收指令后，应立即复述并确认，确保执行无误。指令执行确认抢救指令传递规范

模拟演练周期要求演练频率定期组织模拟演练，提高团队协作和应急能力。01演练内容涵盖各种急救场景和应急情况，检验团队协作和应急预案的有效性。02演练总结每次演练后进行总结分析，发现问题及时改进，提高团队协作水平和急救能力。03

质量控制标准05

按压质量监测指标胸外按压深度按压频率与节奏按压部位准确性避免过度通气确保每次按压深度达到5-6厘米，并避免过度按压造成损伤。按压频率应保持在100-120次/分钟，按压与放松时间比为1:1。确保按压部位准确，位于胸骨下半部与肋骨交界处。在按压过程中，避免通气量过大导致胃胀气及气体进入肺部。

记录每次心肺复苏的时间、地点、患者基本信息以及施救者信息。记录复苏过程中的药物使用、心电图变化以及患者生命体征恢复情况。准确记录按压开始时间、持续时间、按压深度、频率等关键参数。对复苏效果进行评估并记录，包括患者意识、呼吸、循环等状况。复苏记录