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巨细胞动脉炎理论考核
一、选择题
1、巨细胞动脉炎最常见的受累血管是（）[单选题]*
A、颞动脉√
B、椎动脉
C、冠状动脉
D、肾动脉
2、以下哪项是巨细胞动脉炎的典型临床表现（）[单选题]*
A、发热、口腔溃疡
B、视力下降、下颌跛行√
C、关节肿痛、皮疹
D、蛋白尿、血尿
3、诊断巨细胞动脉炎的金标准是（）[单选题]*
A、血沉（ESR）升高
B、C反应蛋白（CRP）升高
C、颞动脉活检√
D、血管造影
4、巨细胞动脉炎可能累及的血管包括:（）[多选题]*
A、腋动脉√
B、锁骨下动脉√
C、主动脉√
D、视网膜动脉√
5、巨细胞动脉炎导致视力丧失的主要原因是（）[单选题]*
A、角膜溃疡
B、缺血性视神经病变√
C、白内障
D、青光眼
6、以下哪些是巨细胞动脉炎的常见临床表现（）[多选题]*
A、发热、体重下降√
B、颞动脉压痛、搏动减弱√
C、上肢间歇性跛行（锁骨下动脉受累）√
D、关节对称性肿痛
7、关于巨细胞动脉炎的治疗，正确的是:（）[多选题]*
A、怀疑诊断时，无需等待活检结果即可启动激素治疗√
B、初始泼尼松剂量为1mg/kg/d（约40-60mg/d）√
C、托珠单抗可用于激素不耐受或重症患者√
D、疗程通常为2-4周
8、需与巨细胞动脉炎鉴别的疾病包括:（）[多选题]*
A、风湿性多肌痛（PMR）√
B、结节性多动脉炎（PAN）√
C、紧张性头痛√
D、感染性动脉炎√
9、巨细胞动脉炎的好发人群是（）[单选题]*
A、青年女性
B、50岁以上中老年女性√
C、儿童
D、中年男性
10、巨细胞动脉炎治疗中，糖皮质激素的起始剂量通常为（）[单选题]*
A、泼尼松10-20mg/d
B、泼尼松40-60mg/d√
C、泼尼松70-80mg/d
D、泼尼松100mg/d
11、巨细胞动脉炎可能出现的眼部并发症包括（）[多选题]*
A、缺血性视神经病变√
B、视网膜动脉阻塞√
C、葡萄膜炎
D、白内障
12、以下关于巨细胞动脉炎的病理特点，正确的是:（）[多选题]*
A、血管壁肉芽肿性炎症√
B、多核巨细胞浸润√
C、主要累及小静脉
D、内膜增厚、管腔狭窄√
13、下面有关巨细胞动脉炎说法错误的是（）[单选题]*
A、出现视力模糊需紧急处理，激素治疗延迟可能导致不可逆失明。
B、GCA几乎不发生于50岁以下人群，女性更常见
C、约50%的GCA患者合并PMR
D、颞动脉超声是诊断巨细胞动脉炎的金标准√
14、89岁男性，不明原因高热18天，抗生素无效。伴乏力、消瘦、反应迟钝。查体:颞动脉怒张，左侧搏动减弱。实验室检查:ESR104mm/h↑、CRP116.6mg/L↑、HGB86g/L↓。PET-CT示主动脉、颈动脉等多发动脉管壁FDG摄取增高，最关键的鉴别诊断检查是（）[单选题]*
A、血培养（排除感染）
B、颞动脉活检（明确血管炎病理）√
C、骨髓穿刺（排除血液病）
D、脑脊液检查（排除脑膜炎）
15.接上一题目，治疗中需监测的严重并发症是（）[单选题]*
A、肝功能异常
B、电解质紊乱
C、主动脉瘤/夹层（晚期风险）√
E、肾功能衰竭
16.74岁女性，持续性颞侧头痛3周，咀嚼时下颌疼痛，伴食欲下降。3天前左眼突发视力模糊后完全失明，全身肌肉酸痛。查体:双侧颞动脉搏动消失，左眼底检查示视网膜中央动脉闭塞。实验室检查:ESR116mm/h↑、CRP2438nmol/L↑、血小板588×10?/L，最可能的诊断及确诊依据是（）[单选题]*
A、青光眼（眼压升高）
B、偏头痛（反复发作性头痛）
C、巨细胞动脉炎（颞动脉搏动消失+视力丧失+炎症指标↑）√
D、三叉神经痛（下颌触发点疼痛）
17.紧急处理突发视力障碍的GCA患者，首选方案是（）[单选题]*
A、口服泼尼松40mg/d
B、静脉甲泼尼龙1g/d冲击3-5天√
C、立即行颞动脉活检
D、手术治疗
18、巨细胞动脉炎合并风湿性多肌痛会有那些表现（）[多选题]*
A、肌肉疼痛是最主要的症状√
B、很少患者会出现晨僵症状
C、约半数以上的患者会伴有全身症状，如低热、乏力、疲倦、厌食、体重减轻等√
D、疼痛一般较为剧烈，常为双侧同时发作，可在数周或数月内逐渐加重√
19巨细胞动脉炎最常累及那些动脉（）[多选题]*
A、颞浅动脉√
B、上颌动脉√
C、枕动脉√
D、面动脉√
20.以下哪项不是巨细胞动脉炎的典型表现（）[单选题]*
A、颞动脉压痛
B、下颌跛行
C、游走性关节痛√
D、视力模糊
X2
1、巨细胞动脉炎的临床表现描述正确的是:（）[单选题]*
A头疼持续不可缓解√
B颞动脉增粗
C不会出现跛行
D不出现体重减轻
2.巨细胞动脉炎临床检查可出现:（）[单选题]*
A血沉增快√
B血小板升高
C抗核抗体均为阳性
D肝功不会出现异常
3.巨细胞动脉炎的表现
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