医院检查、检制度.docxVIP

医院检查、检制度

**市第一人民医院为贯彻国家和山西省卫生健康委努力改善群众看病就医体验，提高群众看病就医便利性，持续推进检查、检，控制不必要的重复检查、检验，减轻患者经济负担。在遵循医学客观规律和以不影响疾病诊疗为前提，本着尊重医学科学、维护医患双方合法权益、保证医疗服务质量和安全的原则，特制定了《检查、检制度》。

一、互认范围

(一)本省内从事疾病诊断、治疗活动的医院之间医学检查、检;本院多次住院间隔时间在互认规定内的医学检查、检;

(二)检查结果互认适用于在有效时限内出于同一目的的检查，原检查结果、图像所示与临床症状相符，可满足临床疾病诊疗需要的。

二、互认项目

(一)本院检验互认项目

1.临床生化项目:钾(K)、钠(Na)、氯(C1)、钙(Ca)、血糖(G1U)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(Cre)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胆红素(TBi1)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、淀粉酶(AMY)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、v-谷氨酰基转移酶(GGT)、直接胆红素(DBi1)、铁、镁。?

2.临床免疫项目:总T3(T3)、游离T3(FT3)、总T4(T4)、游离T4(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、CA125、CA153、CA199乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)、抗-HCV。

3.临床基础检验项目:血液白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白测定(Hgb)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(PLT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、尿液干化学检测:葡萄糖(G1u)、胆红素(BIL)、酮体(KET)、隐血(BLD)、蛋白(PRO)、尿胆原(UBG)、亚硝酸盐(HIT)、白细胞(LEU)、比重(SG)、PH。

4.其余本院未开展的“山西省二级医疗机构互认项目”均可外送第三方实验室进行检测，我院合作的第三方实验室为通过IS015189国际标准化审核实验室，收费标准按照我院二级医院收费标准，可满足临床及患者诊疗需求，完成互认。

5.检验结果报告单上检项目前会有“晋HR”标识。

(二)为持续推进检,我院将按照群众及临床需求增加本院检验互认项目，不断提高互认项目质量和数量，项目变更后会及时更新制度通知。

(三)医学影像

医学影像检查项目主要包括部分稳定性好、费用较高的项目，互认项目包括:普通放射性检查，包括普通平片、CR、DR,片质达到甲级。要求过程规范、拍摄部位正确完整、影片图像清晰、质量可靠、达到诊断要求。

三、不予互认的情况

(一)因病情变化，检查结果与患者临床表现、疾病诊断不符合，难以满足临床诊断治疗要求;

(二)检查项目在疾病发展过程中变化较快的;

(三)检查项目意义重大(如手术等重大医疗措施前)等原因需重新检查的;

(四)急诊、急救患者。

以上情况，经主治医师可要求患者重新检查，但须向患者说明，并在病历中注明复查原因。

四、有关要求

(一)临床医师在诊疗过程中，结合患者临床表现，对患者提供的有参考价值的检验、检查报告应予以认可，认可的检验、检查报告单(原件或盖有报告单发出医疗机构印章的复印件)归入病历存档备查。对患方要求复查的项目，在病历中予以记载，特殊检查及费用较高的检查项目应由患者或家属签字认可。

(二)临床医师对患方提供的有参考价值的医学影像资料，如需要进一步确认的，以会诊的形式由本院医学影像部门负责确认。医学影像部门对患方提供的质量合格的医学影像资料进行确认，并出具会诊意见。

监督举报电话：