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醫保題库(简答部分):
1、职工醫保统筹基金最高支付限额是多少元?
80000元
2、职工醫保救济基金最高支付限额与否设封顶线?
不设封顶线
3、职工醫保退休人员個人账户最低计入原则是本人上年度养老金總额的百
分之多少?
5%
4、职工醫保退休人员年划入账户金额低于最低计入原则的，差额部分由统
筹金予以托底补助，70周岁如下個人账户补足後,不低于多少元?
500元
5、职工醫保退休人员年划入账户金额低于最低计入原则的，差额部分由统
筹金予以托底补助，70周岁至74周岁個人账户补足後,不低于多少元?
600元
6、职工醫保退休人员年划入账户金额低于最低计入原则的，差额部分由统
筹金予以托底补助，75周岁(含75周岁)至79周岁個人账户补足後,不低
于多少元?
700元
7、职工醫保退休人员年划入账户金额低于最低计入原则的，差额部分由统
筹金予以托底补助，80周岁(含80周岁)至84周岁個人账户补足後,不低
于多少元?800元
8、职工醫保退休人员年划入账户金额低于最低计入原则的，差额部分由统
筹金予以托底补助，85周岁以上(含85周岁)個人账户补足後,不低于多
少元?
1000元
9、健康体检项目是职工醫保個人账户支付范围吗?
是
10、职工醫保在职人员门诊慢性病起付线是多少元?
1000元
11、职工醫保退休人员门诊慢性病起付线是多少元?
800元
12、职工醫保建国前参与革命工作的老工人门诊慢性病起付线是多少元?
600元
13、职工醫保70岁以上的退休人员门诊慢性病起付线是多少元?
600元
14、职工醫保甲种慢性病醫疗费最高支付限额是多少元?
10000元
15、职工醫保乙种慢性病醫疗费最高支付限额是多少元?
8000元
16、在三级醫院，职工醫保在职人员门诊慢性病报销比例是多少?
60%
17、在三级醫院，职工醫保退休人员门诊慢性病报销比例是多少?
65%
18、在三级醫院，职工醫保建国前参与革命工作的老工人和70岁以上退休
人员门诊慢性病报销比例是多少?
70%
19、在壹、二级醫院，职工醫保在职人员门诊慢性病报销比例是多少?
70%
20、在壹、二级醫院，职工醫保退休人员门诊慢性病报销比例是多少?
75%
21、在壹、二级醫院，职工醫保建国前参与革命工作的老工人和70岁以上
退休人员门诊慢性病报销比例是多少?
80%
22、在实行药物零差率的小区中心，职工醫保在职职工门诊慢性病报销比例
是多少?
80%
23、在实行药物零差率的小区中心，职工醫保退休人员门诊慢性病报销比例
是多少?
85%
24、在实行药物零差率的小区中心，职工醫保建国前参与革命工作的老工人
和70岁以上退休人员门诊慢性病报销比例是多少?
90%
25、职工醫保参保人员同步患有两种及两种以上门诊慢性病的患者，在單病
种醫疗费最高支付限额的基础上，每增長壹种病种最高支付限额增長多少
元?最多增長多少元?
每增長壹种病种增長1000元，最多增長元。
26、职工醫保享有公务员醫疗补助待遇的参保人员，门诊慢性病起付线是多
少元?
300元
27、职工醫保参保人员在壹级醫院及小区卫生服务机构住院起付线是多少
元?
300元
28、职工醫保参保人员在二级醫院住院起付线是多少元?
500元
29、职工醫保参保人员在三级醫院住院起付线是多少元?
800元
30、职工醫保参保人员转外就醫住院起付线是多少元?
1000元
31、职工醫保参保人员家庭病床住院起付线是多少元?
100元
32、职工醫保参保人员因同壹种疾病在同壹醫院15天以内再次入院的，起
付原则按几次计算?
1次
33、职工醫保参保人员因同壹种疾病在同壹醫院多少天以内再次入院的，起
付原则按1次计算?
15天
34、职工醫保范围内住院费用5萬元到8萬元部分個人自负比例是多少?
10%
35、享有公务员补助的参保人员醫保范围内住院费用5萬元到8萬元部分個
人自负比例是多少?
5%
36、职工醫保范围内住院费用8萬元至20萬元部分個人自负比例是多少?
10%
37、享有公务员补助的参保人员醫保范围内住院费用8萬元至20萬元部分
個人自负
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