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肠痈考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.肠痈初期的主要症状是（）

A.腹痛

B.发热

C.呕吐

D.腹泻

2.肠痈最常用的检查方法是（）

A.CT

B.B超

C.MRI

D.胃镜

3.肠痈的病位在（）

A.小肠

B.大肠

C.阑尾

D.盲肠

4.治疗肠痈初期，宜选用的方剂是（）

A.大黄牡丹汤

B.阑尾清化汤

C.薏苡附子败酱散

D.黄连解毒汤

5.肠痈酿脓期的特点是（）

A.腹痛加剧

B.腹痛减轻

C.无腹痛

D.以上都不对

6.肠痈患者出现右下腹固定压痛，属于（）

A.气分证

B.血分证

C.热毒证

D.湿热证

7.下列哪项不是肠痈的病因（）

A.饮食不节

B.寒温不适

C.情志不畅

D.外感风热

8.肠痈成脓后应（）

A.保守治疗

B.手术治疗

C.中药治疗

D.针灸治疗

9.肠痈患者饮食宜（）

A.清淡

B.辛辣

C.油腻

D.生冷

10.肠痈初起，出现转移性右下腹痛的机制是（）

A.气滞

B.血瘀

C.热毒蕴结

D.以上都有

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.肠痈的主要症状有（）

A.腹痛

B.恶心呕吐

C.发热

D.腹泻

E.便秘

2.以下属于肠痈的证型有（）

A.瘀滞证

B.湿热证

C.热毒证

D.气血亏虚证

E.阴虚内热证

3.治疗肠痈的中药方剂有（）

A.大黄牡丹汤

B.阑尾清化汤

C.薏苡附子败酱散

D.仙方活命饮

E.黄连解毒汤

4.肠痈的鉴别诊断包括（）

A.急性胆囊炎

B.右侧输尿管结石

C.宫外孕破裂

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.急性胃肠炎

5.肠痈患者的护理措施包括（）

A.卧床休息

B.禁食

C.密切观察病情

D.心理护理

E.疼痛护理

6.肠痈的发病与哪些因素有关（）

A.饮食不节

B.寒温不适

C.情志不畅

D.肠道寄生虫

E.外感邪气

7.肠痈酿脓期可出现的表现有（）

A.腹痛剧烈

B.壮热不退

C.局部压痛明显

D.舌红绛

E.苔黄燥

8.手术治疗肠痈的适应证有（）

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎

E.慢性阑尾炎急性发作

9.肠痈患者饮食应避免（）

A.辛辣食物

B.油腻食物

C.生冷食物

D.高纤维食物

E.高蛋白食物

10.肠痈初期的治法有（）

A.行气活血

B.通腑泄热

C.清热解毒

D.利湿解毒

E.凉血化瘀

三、判断题（每题2分，共10题）

1.肠痈就是西医所说的阑尾炎。（）

2.肠痈初期疼痛部位多在脐周。（）

3.肠痈患者都需要手术治疗。（）

4.大黄牡丹汤主要用于肠痈热毒证。（）

5.肠痈患者应早期下床活动，促进恢复。（）

6.肠痈的发生与饮食不规律无关。（）

7.肠痈酿脓期病情比初期轻。（）

8.肠痈患者血常规检查白细胞计数一般不升高。（）

9.慢性肠痈不会急性发作。（）

10.肠痈患者可通过艾灸缓解疼痛。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述肠痈瘀滞证的临床表现。

答：转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按；伴恶心纳差，可有轻度发热；苔白腻，脉弦滑或弦紧。

2.肠痈患者保守治疗时的饮食注意事项。

答：宜清淡易消化饮食，初期可流食或半流食，如米汤、粥等。避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，以防加重胃肠负担，不利于病情恢复。

3.简述肠痈湿热证的治法和代表方剂。

答：治法：通腑泄热，利湿解毒。代表方剂：阑尾清化汤。

4.肠痈患者术前应做哪些准备？

答：完善各项检查，如血常规、凝血功能、腹部B超等。禁食禁水，以防术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。做好皮肤准备，清洁手术区域皮肤。给予心理安慰，缓解患者紧张情绪。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论肠痈不同证型的治疗思路。

答：瘀滞证以行气活血、通腑泄热为主，用大黄牡丹汤。湿热证注重通腑泄热、利湿解毒，选阑尾清化汤。热毒证则清热解毒、通腑排脓，如薏苡附子败酱散合黄连解毒汤。根据证型，调整用药，以达最佳疗效。

2.谈谈肠痈患者的心理护理重要性及措施。

答：重要性：患者因疾病疼痛及对治疗预后担忧，易产生焦虑恐惧心理，影响治疗与康复。措施：主动沟通，讲解疾病和治疗知识，增强其信心；耐心倾听患者诉求，给予心理支持；介绍成功案例，缓解不良情绪。

3.如何预防肠痈的发生？

答：保持规律饮食，避免暴饮