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铜陵职业技术学院妇产护理期末每日一练试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]张女士,32岁。2年前经宫产分娩一女婴,此次妊娠足月后再次行剖宫产术,术后阴道持续性流液,可考虑的临床诊断是()
A.产后恶露
B.创伤性尿瘘
C.产后尿失禁
D.产后子宫内膜炎
E.产后尿道口松驰
答案:B
解析:(1)《妇产科学》教材明确指出,产科手术如剖宫产可能因操作损伤膀胱或输尿管,导致尿液经阴道异常排出,即尿瘘。(2)产后恶露为正常宫腔排出物,性状随时间变化,逐渐减少,与持续性流液不符。(3)产后尿失禁多表现为腹压增加时尿液不自主溢出,而非持续性。(4)子宫内膜炎常伴发热、下腹痛及恶露异常。(5)尿道口松弛可致压力性尿失禁,但无持续流液特点。结合病史与临床表现,创伤性尿瘘符合题干所述症状。
2、[单选题]术后第4日,产妇出院,社区护士在进行产后家庭访视时,其检查与指导的内容是()
A.室温保持在24~28℃
B.观察子宫复旧、恶露的颜色及性质
C.观察新生儿的智力发育
D.可以承担家务劳动
E.作妇科检查
答案:B
解析:产后家庭访视时的主要关注点为产妇身体恢复情况。《妇产科护理学》指出,子宫复旧与恶露的性状直接反映产后恢复状态。选项A中室温建议偏高,实际推荐室温为22~24℃;选项C中新生儿智力发育无法短期内评估;选项D产后过早劳动可能影响恢复;选项E妇科检查通常由医生在产后复查时完成。选项B符合产妇早期观察重点,需监测子宫收缩、恶露变化以预防感染或异常出血。
3、[单选题]妊娠期高血压疾病最基本的病生理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.胎盘绒毛膜退行性变化
C.水钠潴留
D.底蜕膜出血
E.低蛋白血症
答案:A
解析:妊娠期高血压疾病的本质特征为血管舒缩功能障碍引发的病理改变。《妇产科学》(第9版)指出该疾病的核心机制是血管内皮细胞受损,导致血管活性物质失衡。选项A描述的全身小动脉痉挛反映了这一核心机制,直接引发血压升高及多器官缺血。其他选项中,B、D涉及胎盘结构异常,C、E属于继发体液代谢紊乱,均非疾病起始病理环节。
4、[单选题]试管婴儿的主要适应证是()
A.无排卵我们部的
B.无精症
C.免疫性不孕
D.输卵管不通
E.子宫发育不良
答案:D
解析:试管婴儿技术主要用于解决因输卵管问题导致的不孕症。输卵管是精卵结合及受精卵运输的关键通道,若发生堵塞或功能障碍,自然受孕受阻。此时通过体外受精-胚胎移植技术,绕开输卵管环节,直接将胚胎植入子宫。《妇产科学》指出,输卵管性不孕是试管婴儿技术应用最广泛的适应证。选项A、B、C、E涉及的其他病因可通过药物、宫腔内人工授精等方式治疗,不属主要适应证。选项D正确。
5、[单选题]某初产妇,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术后第1日,母婴同室,产科护士在观察新生儿生理特点时,下列不应该出现的是()
A.呼吸以腹式呼吸为主
B.心前区可听到心脏杂音
C.胃贲门括约肌不发达,哺乳后易溢乳.
D.出生后24小时出现生理性黄疸
E.出生后2~4天出现生理性体重下降,下降范围不超过10%
答案:D
解析:新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,而病理性黄疸可能在出生24小时内发生。选项D描述的“出生后24小时出现”属于异常情况,故不符合正常生理特点。选项A、B、C、E均符合新生儿正常生理现象。根据《儿科护理学》教材,生理性黄疸出现时间及特征为出生后2-3天,血清胆红素水平逐渐升高,约1周后消退。选项D的描述与这一标准不符。
6、[单选题]妊娠期高血压疾病,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是()
A.呼吸减慢
B.尿量增多
C.尿量减少
D.膝腱反射亢进
E.膝腱反射消失
答案:E
解析:硫酸镁用于妊娠期高血压疾病治疗时,过量中毒的早期表现为神经肌肉传导阻断。镁离子抑制中枢及周围神经系统,最先抑制深部腱反射。《妇产科学》教材指出,硫酸镁中毒的体征依次为膝反射消失、全身肌张力减退、呼吸抑制、严重者心脏停搏。选项E膝腱反射消失是镁中毒的首发症状,而选项D膝腱反射亢进与镁离子抑制作用机制相反;选项A呼吸减慢属于后续中毒表现;选项B尿量增多不符合
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