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阳光学院妇产护理期末试题预测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]一名24岁病人,人工流产术后5天,高热3天,伴头痛,食欲缺乏人院。查体:体温38.8摄氏度,心率100次/分,血压100/70mmHg,心肺无异常。妇科检查:阴道内大量脓性分泌物、宫颈充血,举痛明显,宫体略大,压痛明显,双附件区未及异常,白细胞总数16X10%/L,中性粒细胞比例85%。此病人最可能的诊断是()
A.急性败血症
B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C.急性子宫颈炎
D.急性输卵管炎
E.急性盆腔腹膜炎
答案:E
解析:人工流产术后感染常见病原体为细菌,脓性分泌物、宫颈举痛、宫体压痛伴高热提示感染扩散。急性盆腔腹膜炎多由子宫内膜炎或宫颈炎上行感染导致,出现腹膜刺激症状。患者术后出现全身感染症状,妇科检查见宫颈举痛及宫体压痛,符合炎症累及盆腔腹膜的表现。白细胞及中性粒细胞增高进一步支持细菌感染。选项E正确反映了感染范围及严重程度。参考《妇产科学》术后感染并发症章节。
2、[单选题]产褥感染处理原则,错误的是()
A.选用
B.纠正全身一般情况
C.半卧位以利引流
D.禁用宫缩剂,避免感染扩散E胎盘残留者,应控制感染后清宫
答案:D
解析:产褥感染处理原则需采用抗生素控制感染,改善全身状况,并采取半卧位促进引流。宫缩剂如缩宫素的应用可加强宫缩,帮助排出宫腔内容物,减少病原体繁殖,故禁用宫缩剂不符合处理原则。《妇产科学》指出胎盘残留者在感染控制后需清宫。选项D禁用宫缩剂错误,其他选项均符合规范。
3、[单选题]女29岁,孕40周,自然分娩后2周,产妇出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白,最可能的诊断是()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性输卵管炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎
答案:B
解析:产妇在自然分娩后2周出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白,符合下肢血栓性静脉炎的临床表现。血栓性静脉炎多发生于产后1~2周,由于血液高凝状态和静脉血流淤滞导致,下肢深静脉血栓形成可引起局部水肿、疼痛及皮肤颜色改变。急性子宫内膜炎及子宫肌炎(A、E)多表现为发热、下腹痛、恶露异常;急性盆腔结缔组织炎(B)和急性输卵管炎(C)常伴有下腹压痛、附件区包块等。这些均与题目中的下肢症状不符。《妇产科学》中产后并发症章节指出,产后血栓性静脉炎分为盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎,后者以单侧下肢肿胀、疼痛、皮肤发白为特征。
4、[单选题]关于边缘性前置胎盘的临床特点,下列叙述正确的是()
A.初次阴道出血发生较早,多于妊娠28周左右
B.阴道出血量较多
C.病人贫血程度与出血量不成正比
D.无诱因的反复阴道流血
E.伴有腹痛
答案:D
解析:边缘性前置胎盘的典型临床特征是无诱因、无痛性反复阴道流血。这一特点在《妇产科学》教材中有明确描述。选项A错误,因其初次出血多发生于妊娠晚期而非28周左右;选项B中出血量不一定较多,取决于胎盘位置及剥离程度;选项C错误,贫血程度通常与出血量成正比;选项E错误,前置胎盘出血一般不伴腹痛,腹痛常提示胎盘早剥。选项D符合教材对边缘性前置胎盘的典型症状定义。
5、[单选题]腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过()
A.800ml
B.1000m
C.1200ml
D.1500ml
E.1800ml
答案:D
解析:腹腔穿刺放羊水量控制是产科处理羊水过多的重要原则。《妇产科学》指出,过量放液可能引起宫腔内压力骤降,导致胎盘早剥、母体循环不稳定等风险。选项D(1500ml)为操作规范中明确的安全上限,其余选项或低于或超过临床标准。
6、[单选题]确诊妊娠合并糖尿病者,血糖指标是()
A.空腹血糖≥5.3mmol/L
B.2次或2次以上空腹血糖≥5.3mmol/L
C.2次或2次以上空腹血糖≥5.8mmol/L
D.2次或2次以上空腹血糖≥6.7mmol/L
E.2次或2次以上空腹血糖≥8.1mmol/L
答案:C
解析:妊娠合并糖尿病的诊断标准中,关键指标为多次空腹血糖检测结果。根据《妇产科学》指南,妊娠期糖尿病的
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