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甘肃警察职业学院妇产护理期末考试综合练习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]保持正常子宫在盆腔正中位置的主要韧带是()
A.阔韧带
B.圆韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.骶结节韧带
答案:A
解析:子宫韧带中,阔韧带为覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧延伸形成,维持子宫于盆腔正中。圆韧带使子宫保持前倾位,主韧带固定宫颈,宫骶韧带向后牵引宫颈。骶结节韧带属于骨盆韧带。《系统解剖学》指出阔韧带限制子宫向两侧移位,是保持正中位置的主要结构。其他韧带功能均不直接维持正中位。
2、[单选题]导致发生自然流产的最主要原因是()
A.宫颈松弛
B.染色体异常
C.母儿血型不合
D.内分泌功能失调
E.子宫畸形
答案:B
解析:自然流产中约50%以上与胚胎染色体异常有关,尤其在早期流产中比例更高。染色体异常导致胚胎发育停止,无法继续妊娠。宫颈松弛多引发妊娠中晚期流产,母儿血型不合常见于晚期流产或新生儿溶血,内分泌失调如黄体功能不全可能影响妊娠维持,子宫畸形属于解剖因素。该知识点来源于《妇产科学》教材关于流产病因的章节。
3、[单选题]某孕妇行骨盆外测量,坐骨结节间径7.5cm,应进一步测量的径线是()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.对角径
答案:C
解析:骨盆外测量中坐骨结节间径(出口横径)正常值为8.5~9.5cm。若该径线<8cm,需测量出口后矢状径,两者之和>15cm时仍可经阴道分娩。髂棘间径、髂嵴间径为骨盆入口平面径线,坐骨棘间径反映中骨盆横径,对角径评估入口前后径。当出口横径狭窄时,补充测量后矢状径可评估骨盆出口是否狭窄。人民卫生出版社《妇产科学》第9版。
4、[单选题]产褥期促进乳汁分泌的条件应除外()
A.哺乳时间不宜过早,以产后24小时为宜
B.保证产妇休息、睡眠和饮食,避免精神刺激
C.吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
D.产后产妇血中是低雌激素,高催乳激素水平
E.催产素可促进乳汁分泌
答案:A
解析:产褥期乳汁分泌核心机制涉及产后低雌激素、高催乳激素水平(D项),吸吮反射通过神经内分泌调节维持泌乳(C项),催产素促进乳汁排出(E项),同时产妇休息及营养摄入是基础保障(B项)。哺乳时间应尽早开始以刺激泌乳,24小时后哺乳(A项)违背生理规律,故为错误选项。
5、[单选题]有关围生期保健内容,除外()
A.定期产前检查
B.哺乳期保健
C.婚前医学检查
D.孕前期保健婴孩始
E.产后检查及计划生育指导
答案:C
解析:围生期保健一般指妊娠开始至产后42天的保健措施,包括孕前期、孕期、产时、产褥期及新生儿期的系统保健。婚前医学检查属于婚前保健内容,目的在于预防遗传性疾病和传染性疾病,与围生期时间范围无直接关联。选项A、B、D、E均为围生期各阶段的具体保健措施,C属于婚前保健。《妇产科学》教材明确将婚前检查归类为婚前保健,与围生期保健区分。
6、[单选题]某妇女。45岁,月经素乱1年,经期15~25天,月经周期40~60天,时多时少。此次闭经50天后阴道持续出血半个月,妇科检查:阴道有多量血液,子宫正常大小,附件(一),血红蛋白80g/L。为了止血,宜首选()
A.雌激素
B.孕激素
C.雌孕激素序贯疗法止血
D.诊断性刮宫术
E.子宫切除
答案:D
解析:该题考察异常子宫出血的处理原则。根据《妇产科学》教材,45岁围绝经期女性出现不规则阴道出血,尤其伴贫血时,首选诊断性刮宫术。诊刮既可迅速止血,又能获取内膜组织进行病理检查排除内膜病变。其他选项中雌激素、孕激素及雌孕激素序贯疗法多用于青春期或生育期功血患者,子宫切除术并非一线治疗手段。
7、[单选题]最常见的产力异常为()
A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.不规则子宫收缩
答案:B
解析:产力异常分为宫缩乏力与宫缩过强两大类,其中协调性宫缩乏力最为常见,表现为宫缩节律性、对称性正常但收缩力弱,导致产程延长;不协调性宫缩乏力则存在极性倒置等节律异常,而宫缩过强及不规则收缩均属其他类型异常,临床发生率相对较低。
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