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张家口职业技术学院妇产护理期末考前冲刺试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]孕妇,34岁,妊娠36周,发现血压升高1个月,今晨起突腹痛,持续性,伴少量阴道流血。查体:血压150/100mmHg,子宫硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分。最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.妊娠高血压疾病
答案:B
解析:孕妇妊娠晚期出现血压升高、持续性腹痛、子宫硬如板状、胎位不清及胎心减慢,符合胎盘早剥的典型表现。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,可导致胎儿宫内死亡、DIC等严重后果,需紧急处理。
2、[单选题]盆腔炎性疾病后遗症的临床表现,不包括()
A.不孕
B.月经失调
C.月经增多
D.高热、寒战、头痛
E.下腹部坠胀、疼痛
答案:D
解析:盆腔炎性疾病后遗症多由急性盆腔炎未彻底治疗或病程迁延导致,主要表现为慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠、月经异常等(《妇产科学》第9版)。选项A、B、C、E均属后遗症范畴,而D(高热、寒战、头痛)为急性盆腔炎的典型感染症状,非后遗症表现。
3、[单选题]胎头衔接是指胎头()
A.颅骨进入骨盆人口
B.枕额径进人骨盆人口
C.双顶径进入骨盆入口
D.双顶径到达坐骨棘水平
E.整个胎头进骨盆腔
答案:C
解析:胎头衔接在产科中指胎儿头部进入骨盆的过程。双顶径为胎儿头部两侧顶骨隆突间最大距离,是判断胎头与骨盆入口适应性的关键径线。当双顶径通过骨盆入口平面时,标志着胎头完成衔接。这一标准在《妇产科学》教材中明确列为胎头衔接的定义。选项A未指明具体解剖标志,选项B涉及枕额径(前后径)而非横向径线,选项D描述的为胎头下降至中骨盆阶段,选项E整个胎头表述不精确。
4、[单选题]一28岁已婚妇女,妇科普查发现较重子宫颈柱状上皮异位,诊断为子宫颈炎。病人无任何自觉不适。对病人的首选方案是()
A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.手术治疗
D.宫颈刮片检查
E.取宫颈管分泌物作培养及药物敏感试验
答案:D
解析:子宫颈柱状上皮异位(旧称“宫颈糜烂”)多为生理现象,无症状时通常无需治疗。宫颈炎的诊断需排除其他病理情况。宫颈刮片检查(TCT或巴氏涂片)是筛查宫颈癌及癌前病变的首选方法,尤其对于妇科检查发现宫颈异常但无症状的患者。根据《妇产科学》诊疗规范,无论有无症状,宫颈炎的初始评估应包括宫颈细胞学检查以排除恶性病变。选项D对应此原则。选项A、B、C属于后续治疗手段,选项E适用于疑似感染但非首选。
5、[单选题]关于女性上生殖道感染的防御机制,描述正确的是()
A.外阴与尿道毗邻
B.外阴皮肤为柱状上皮
C.输卵管的细长解剖结构
D.子宫颈黏液栓的形成
E.阴道pH在4.8~5.4之间
答案:D
解析:女性上生殖道感染防御机制相关问题中,子宫颈黏液栓的形成是重要屏障。宫颈在非排卵期分泌黏稠黏液,有效阻挡病原体上行入侵宫腔。外阴的复层鳞状上皮(B错误)、阴道酸性环境(E属阴道下生殖道机制且pH数值描述偏高)及输卵管结构(C非主要机制)不直接对应上生殖道核心防御。正确选项D出自《妇产科学》中关于宫颈屏障功能的描述。
6、1.[单选题]当代护理学的发展趋势是开展()
A.以病人为中心的护理
B.以疾病为中心的护理
C.以健康为中心的护理
D.以整体人的健康为中心的护理
E.以家庭为中心的护理
答案:D
解析:当代护理学的演变历程分为三个阶段:以疾病为中心(19世纪至20世纪中叶)、以病人为中心(20世纪50年代后)、以整体人的健康为中心(20世纪70年代后)。这一发展脉络在《基础护理学》等教材中有明确的框架阐释。选项D强调护理对象不仅是疾病或个体,而是涵盖健康促进、疾病预防与恢复的全人护理,覆盖生理、心理、社会及环境多维度需求,契合世界卫生组织(WHO)对健康定义及生物-心理-社会医学模式的核心观点。选项A和B分别对应前两个阶段,C未突出“整体性”维度,E则是具体实践模式而非整体趋势。
2.[单选题]在以家庭为中心的产科护理理念中,尤其强调提供促进家庭成员的凝聚力和()
A.维护安全的护理
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