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呼和浩特职业学院妇产护理期末试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]某初产妇妊娠38周,自觉宫底下降,有一种轻松感,其主要原因是()
A.妊娠晚期的运动
B.心情舒畅
C.胎头衔接
D.胎头俯屈
E.胎动
答案:C
解析:胎头衔接指胎儿先露部进入骨盆入口,初产妇多在预产期前1-2周发生。此时宫底下降,孕妇上腹压迫感减轻,自觉轻松。《妇产科学》指出,胎头衔接是临产前的标志性变化。选项C正确,其余选项与宫底下降的直接原因无关。
2、[单选题]关于羊水栓塞的处理。下列描述正确的是()
A.解除肺动脉高压是主要措施之一
B.慎用肾上腺皮质激素
C.立即终止妊娠可提高治愈率
D.出而不止的病人,休克状态下急切子宫
E.休克早期应用低分子右旋糖酐将加重休克
答案:A
解析:羊水栓塞是产科急症,肺动脉高压是其核心病理生理改变。处理中,解除肺动脉高压是关键步骤,常用罂粟碱、阿托品等药物。《妇产科学》指出,解除肺动脉高压能有效改善呼吸循环功能。选项B错误因肾上腺皮质激素应早期使用;C错误因终止妊娠需视情况而定;D错误因休克时急切子宫风险高;E错误因低分子右旋糖酐用于扩容。选项A符合处理原则。
3、[单选题]对围绝经期病人进行性激素替代治疗,关键是补充()
A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.HCG
E.FSH
答案:A
解析:围绝经期因卵巢功能减退导致雌激素水平显著下降,引发血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩等。性激素替代治疗(HRT)的核心是补充机体缺乏的雌激素,缓解相关症状。补充孕激素主要用于有子宫者对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用,并非治疗关键。FSH升高是卵巢功能衰退的结果而非病因,无需补充。中华医学会《妇产科学》教材明确HRT以雌激素为主体。选项D对应核心治疗原则。
4、[单选题]产褥期促进乳汁分泌的条件应除外()
A.哺乳时间不宜过早,以产后24小时为宜
B.保证产妇休息、睡眠和饮食,避免精神刺激
C.吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
D.产后产妇血中是低雌激素,高催乳激素水平
E.催产素可促进乳汁分泌
答案:A
解析:产褥期乳汁分泌核心机制涉及产后低雌激素、高催乳激素水平(D项),吸吮反射通过神经内分泌调节维持泌乳(C项),催产素促进乳汁排出(E项),同时产妇休息及营养摄入是基础保障(B项)。哺乳时间应尽早开始以刺激泌乳,24小时后哺乳(A项)违背生理规律,故为错误选项。
5、[单选题]目前用于普查子宫颈癌最常用的方法是()
A.碘试验
B.阴道镜检查
C.子宫颈活体组织检查
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.窥阴器盆腔检查
答案:D
解析:子宫颈癌普查的核心在于早期发现癌前病变或早期浸润癌。世界卫生组织推荐子宫颈刮片细胞学检查(巴氏涂片)作为首选的筛查手段,其通过采集宫颈脱落细胞进行显微镜下观察,能有效识别异常细胞变化。选项A(碘试验)用于辅助定位可疑病灶,常在阴道镜检查中使用;选项B(阴道镜检查)针对细胞学异常者进一步评估;选项C(活体组织检查)属于确诊性侵入操作;选项E(窥阴器检查)用于观察宫颈形态,无法直接筛查病变。刮片细胞学检查因其无创、简便和经济性,成为群体筛查的首选方法。出处参考《妇产科学》及宫颈癌筛查国际指南。
6、[单选题]羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于()
A.临产开始
B.潜伏期结束
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第二产程宫缩较强时
答案:E
解析:羊水栓塞的休克阶段主要由羊水进入母体循环引发,多发生于宫缩压力较高的产时阶段。《妇产科学》指出,第二产程宫缩强度达到高峰,子宫内压力骤增,易导致羊水通过破裂的血管进入母体,触发急性过敏反应或机械性阻塞。活跃期宫缩尚未达最强,临产开始涵盖范围广,潜伏期结束及第二产程末的宫缩压力相对下降,均不符休克高发时机的特点。选项B对应第二产程宫缩较强时,符合临床病理机制。
7、[单选题]骨盆的最窄平面是()
A.入口平面
B.中上段平面
C.中骨盆平面
D.出口平面
E.出口后三角平面
答案:C
解析:骨盆的三个主要平面为入口、中骨盆及出口平面。中骨盆平面位于坐骨棘水平,其前后径及横径均小于入口及出口平面,横径
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