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广东机电职业技术学院妇产护理期末真题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]不协调性宫缩乏力的处理原则是()
A.行阴道助产
B.行剖宫产术
C.使用缩宫素
D.调节宫缩,使其恢复节律性、对称性及极性
E.改善产妇全身状况,充分休息,消除恐惧心理
答案:D
解析:不协调性宫缩乏力的处理重点是恢复子宫收缩的正常节律性、对称性及极性。第八版《妇产科学》指出,此时应通过镇静等措施调节宫缩,而非立即使用缩宫素或手术。选项D直接针对恢复宫缩协调性,其他选项为对症处理或后续措施。
2、[单选题]产褥期促进乳汁分泌的条件应除外()
A.哺乳时间不宜过早,以产后24小时为宜
B.保证产妇休息、睡眠和饮食,避免精神刺激
C.吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
D.产后产妇血中是低雌激素,高催乳激素水平
E.催产素可促进乳汁分泌
答案:A
解析:产褥期乳汁分泌核心机制涉及产后低雌激素、高催乳激素水平(D项),吸吮反射通过神经内分泌调节维持泌乳(C项),催产素促进乳汁排出(E项),同时产妇休息及营养摄入是基础保障(B项)。哺乳时间应尽早开始以刺激泌乳,24小时后哺乳(A项)违背生理规律,故为错误选项。
3、[单选题]引起输卵管闭塞的主要原因是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫肌瘤压迫输卵管
C.输卵管先天性发育异常
D.输卵管炎(结核性、淋菌性为多见)
E.卵巢囊肿使输卵管受压变位
答案:B
解析:输卵管闭塞的核心病因是感染性炎症,以结核分枝杆菌和淋球菌引发的输卵管炎最为常见,这类病原体通过上行感染导致输卵管黏膜破坏、粘连及管腔阻塞;子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫(A、E)属机械性因素且发生率低,先天性畸形(D)和子宫内膜异位症(C)虽可影响功能但非结构闭塞主因。
4、[单选题]先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()
A.阴道流血时间
B.宫颈口是否已开
C.妊娠反应轻重
D.下腹疼痛程度
E.妊娠试验阴性或阳性
答案:B
解析:先兆流产与难免流产的鉴别重点在于宫颈口状态。妇科临床诊断标准中,先兆流产时宫颈口闭合,难免流产时宫颈口扩张。阴道流血时间(A)两者均可存在,无法作为鉴别依据;妊娠反应(C)与疼痛程度(D)存在个体差异,不具备特异性;妊娠试验(E)在早期流产中可能仍为阳性。宫颈扩张(B)标志着妊娠物即将排出,是不可避免流产的客观征象(参考《妇产科学》流产章节)。
5、[单选题]盆腔炎性疾病后遗症的临床表现,不包括()
A.不孕
B.月经失调
C.月经增多
D.高热、寒战、头痛
E.下腹部坠胀、疼痛
答案:D
解析:盆腔炎性疾病后遗症多由急性盆腔炎未彻底治疗或病程迁延导致,主要表现为慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠、月经异常等(《妇产科学》第9版)。选项A、B、C、E均属后遗症范畴,而D(高热、寒战、头痛)为急性盆腔炎的典型感染症状,非后遗症表现。
6、[单选题]诊断子宫内膜癌最常用的辅助检查方法是()
A.阴道镜
B.宫腔镜
C.B型超声检查
D.分段诊断性刮宫
E.宫腔分泌物细胞学检查
答案:D
解析:子宫内膜癌的确诊依赖于组织病理学检查。分段诊断性刮宫通过分别刮取宫颈管和宫腔内膜组织进行病理检查,能明确病变部位及范围,是国际妇产科联盟(FIGO)推荐的诊断标准。B型超声检查常用于初步筛查宫腔异常,但无法替代病理诊断。宫腔镜虽能直视病灶,但属于有创操作且存在肿瘤扩散风险。阴道镜主要用于宫颈病变检查,宫腔细胞学检查敏感性较低。《妇产科学》第9版明确指出分段诊刮为子宫内膜癌诊断的“金标准”。
7、[单选题]术后第4日,产妇出院,社区护士在进行产后家庭访视时,其检查与指导的内容是()
A.室温保持在24~28℃
B.观察子宫复旧、恶露的颜色及性质
C.观察新生儿的智力发育
D.可以承担家务劳动
E.作妇科检查
答案:B
解析:产后家庭访视时的主要关注点为产妇身体恢复情况。《妇产科护理学》指出,子宫复旧与恶露的性状直接反映产后恢复状态。选项A中室温建议偏高,实际推荐室温为22~24℃;选项C中新生儿智力发育无法短期内评估;选项D产后过早劳动可能影响恢复;选项E妇科检查通常由医生在产后复查时完成。选
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