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长春医学高等专科学校妇产护理期末测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]引起输卵管闭塞的主要原因是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫肌瘤压迫输卵管
C.输卵管先天性发育异常
D.输卵管炎(结核性、淋菌性为多见)
E.卵巢囊肿使输卵管受压变位
答案:B
解析:输卵管闭塞的核心病因是感染性炎症,以结核分枝杆菌和淋球菌引发的输卵管炎最为常见,这类病原体通过上行感染导致输卵管黏膜破坏、粘连及管腔阻塞;子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫(A、E)属机械性因素且发生率低,先天性畸形(D)和子宫内膜异位症(C)虽可影响功能但非结构闭塞主因。
2、[单选题]对于先兆早产的孕妇,首要的治疗是()
A.控制感染
B.做好接生准备
C.促胎肺成熟
D.抑制宫缩
E.左侧卧位休息
答案:D
解析:《妇产科学》中指出,先兆早产治疗的核心是延长孕周,首要措施为使用宫缩抑制剂减少子宫收缩。抑制宫缩(选项D)可延缓分娩,为促胎肺成熟(选项C)提供时间。控制感染(选项A)仅在明确感染存在时采用,非普适措施。接生准备(选项B)违背延长孕周目标。左侧卧位休息(选项E)属于一般支持措施,非特异性治疗。宫缩抑制剂直接针对早产病理环节,是首选干预手段。
3、[单选题]某产妇,产后第3天,向护士咨询化验检查结果是否正常。护士对产后血液循环系统变化的描述,正确的是()
A.中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变
B.红细胞计数和血红蛋白较产前无改变
C.产褥早期血液处于高凝状态
D.血小板减少
E.血容量于产后4周恢复未孕状态
答案:C
解析:产后血液循环系统变化中,产褥早期血液仍处于高凝状态,这与胎盘剥离后创面修复需求有关,属于机体自我保护机制。妊娠期血容量增加,产后2-3周逐渐恢复,红细胞、血红蛋白量因血液浓缩短期内上升后下降。血小板在产褥早期开始回升,中性粒细胞在产后增多,随后恢复正常。选项C正确反映了产褥早期凝血功能特点,其余选项均与产后生理变化不符。参考《妇产科学》产后血液系统变化相关内容。
4、[单选题]一名24岁病人,人工流产术后5天,高热3天,伴头痛,食欲缺乏人院。查体:体温38.8摄氏度,心率100次/分,血压100/70mmHg,心肺无异常。妇科检查:阴道内大量脓性分泌物、宫颈充血,举痛明显,宫体略大,压痛明显,双附件区未及异常,白细胞总数16X10%/L,中性粒细胞比例85%。此病人最可能的诊断是()
A.急性败血症
B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C.急性子宫颈炎
D.急性输卵管炎
E.急性盆腔腹膜炎
答案:E
解析:人工流产术后感染常见病原体为细菌,脓性分泌物、宫颈举痛、宫体压痛伴高热提示感染扩散。急性盆腔腹膜炎多由子宫内膜炎或宫颈炎上行感染导致,出现腹膜刺激症状。患者术后出现全身感染症状,妇科检查见宫颈举痛及宫体压痛,符合炎症累及盆腔腹膜的表现。白细胞及中性粒细胞增高进一步支持细菌感染。选项E正确反映了感染范围及严重程度。参考《妇产科学》术后感染并发症章节。
5、[单选题]当代护理学的发展趋势是开展()
A.以病人为中心的护理
B.以疾病为中心的护理
C.以健康为中心的护理
D.以整体人的健康为中心的护理
E.以家庭为中心的护理
答案:D
解析:当代护理学的演变历程分为三个阶段:以疾病为中心(19世纪至20世纪中叶)、以病人为中心(20世纪50年代后)、以整体人的健康为中心(20世纪70年代后)。这一发展脉络在《基础护理学》等教材中有明确的框架阐释。选项D强调护理对象不仅是疾病或个体,而是涵盖健康促进、疾病预防与恢复的全人护理,覆盖生理、心理、社会及环境多维度需求,契合世界卫生组织(WHO)对健康定义及生物-心理-社会医学模式的核心观点。选项A和B分别对应前两个阶段,C未突出“整体性”维度,E则是具体实践模式而非整体趋势。
6、[单选题]为该孕妇作饮食指导时,错误的是()
A.补充铁剂
B.补充钙剂
C.补充维生素E
D.适度补锌
E.整个孕期孕妇体重增加不超过12.5kg
答案:E
解析:孕期营养管理需遵循科学指导原则。2018年《中国妊娠期妇女体重增长指南》建议:孕前体质指数正
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