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苏州信息职业技术学院妇产护理期末过关检测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]与各种流产相应的临床特点,正确的描述是()
A.完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开
B.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
C.难免流产:阴道出血,未破膜
D.不全流产:宫口未开,阴道出血量减少
E.稽留流产:流产连续发生3次或3次以上
答案:B
解析:各类流产的临床特征需根据其病理阶段判断。先兆流产表现为停经后少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,腹痛轻微或无,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。《妇产科学》指出,此时经治疗可继续妊娠。选项B中“宫口未开,出血量少”与此一致。其他选项中,完全流产宫口应关闭;难免流产宫颈口已扩张;不全流产宫颈口多扩张且有组织堵塞;稽留流产指胚胎死亡滞留宫腔,而复发性流产为连续3次以上自然流产。选项B符合先兆流产定义。
2、[单选题]某妇女。45岁,月经素乱1年,经期15~25天,月经周期40~60天,时多时少。此次闭经50天后阴道持续出血半个月,妇科检查:阴道有多量血液,子宫正常大小,附件(一),血红蛋白80g/L。为了止血,宜首选()
A.雌激素
B.孕激素
C.雌孕激素序贯疗法止血
D.诊断性刮宫术
E.子宫切除
答案:D
解析:该题考察异常子宫出血的处理原则。根据《妇产科学》教材,45岁围绝经期女性出现不规则阴道出血,尤其伴贫血时,首选诊断性刮宫术。诊刮既可迅速止血,又能获取内膜组织进行病理检查排除内膜病变。其他选项中雌激素、孕激素及雌孕激素序贯疗法多用于青春期或生育期功血患者,子宫切除术并非一线治疗手段。
3、[单选题]吴女土手术流产后12天,依然有阴道流血,血量较多,无腹痛及发热,最可能是()
A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.人工流产综合征
D.术后感染
E.漏吸
答案:A
解析:手术流产后阴道流血量多且时间长,首先考虑宫腔内妊娠组织残留。吸宫不全是人工流产术后常见并发症,表现为术后流血超过10日,血量多或停止后又反复多量出血,无感染征象。子宫穿孔多伴有急性腹痛,术后感染常伴发热及下腹痛。人工流产综合征发生于术中,漏吸则妊娠继续。根据临床表现,无腹痛及发热,符合吸宫不全特点。《妇产科学》指出吸宫不全为术后阴道出血最常见原因,需及时处理。选项A正确。
4、[单选题]初产妇,足月自然分娩,胎儿娩出后5分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,暗红色有血块,最可能的诊断是()
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂
答案:D
解析:产后活动性阴道出血,暗红色有血块,首先考虑胎盘因素。胎盘未完全剥离时,子宫收缩受阻,血窦开放导致出血。《妇产科学》指出胎盘因素引起的出血多发生在胎儿娩出后,血液颜色暗红伴血块。宫颈裂伤(A)常表现为持续鲜红色出血;凝血功能障碍(B)多伴全身出血倾向;宫缩乏力(C)出血发生在胎盘娩出后,且多为阵发性;阴道静脉破裂(E)较少见,且出血量通常较小。题干符合胎盘部分剥离特征。
5、[单选题]妊娠12周后,孕妇尿频症状消失是因为()
A.孕妇饮水减少
B.增大的子宫出盆腔
C.使用药物治疗
D.胎位异常
E.水钠潴留
答案:B
解析:妊娠早期,增大的子宫对膀胱产生压迫,引发尿频。到妊娠12周后,增大的子宫逐渐超出盆腔,对膀胱的压迫减轻,从而使孕妇尿频症状消失。
6、[单选题]妊娠中期以后,羊水的重要来源是()
A.母体血清的透析液
B.胎儿血清的透析液
C.胎儿尿液
D.胎盘血清的透析液
E.胎儿尿液的透析液
答案:C
解析:羊水在妊娠不同阶段的来源有所变化。早期妊娠羊水主要来自于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,而妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。胎儿肾脏在妊娠11-14周开始产生尿液,妊娠中后期通过排尿参与羊水的形成与循环。《妇产科学》明确指出,妊娠中期以后胎儿尿液是羊水的重要来源。选项C正确,其他选项如母体或胎盘相关液体并非此阶段主要来源,选项E中的“透析液”表述不准确。
7、[单选题]关于流产的叙述,正确的是()
A.
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