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静脉输液2025/7/3

CompanyLogo第一节静脉输液静脉输液（intravenousinfusion）是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的措施。

CompanyLogo常用溶液晶体溶液胶体溶液静脉高营养葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液低分子右旋糖酐（脉通）中分子右旋糖酐706代血浆血液制品5%白蛋白和血浆蛋白氨基酸、脂肪乳剂等

CompanyLogo输液原则输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定一般遵照“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。

CompanyLogo部位静脉输液时，应根据病人的详细病情、身体胖瘦、病程长短选择合适的部位这对于能否及时、精确地完成输液治疗有亲密的关系

CompanyLogo常用的输液部位有周围静脉头皮静脉颈外静脉锁骨下静脉股静脉股静脉颈外静脉颈内静脉锁骨下静脉

CompanyLogo周围静脉上肢肘正中静脉头静脉贵要静脉手背静脉网

CompanyLogo手背静脉网

CompanyLogo周围静脉下肢大隐静脉小隐静脉足背静脉网

CompanyLogo头皮静脉通过头皮浅表静脉输液，小儿多选此部位。颞浅静脉、额静脉、耳后静脉、枕静脉。

CompanyLogo二、常用静脉输液法（一）周围静脉输液法（二）头皮静脉输液法

CompanyLogo2、静脉留置输液法（一）周围静脉输液法1、密闭式输液法

CompanyLogo1、密闭式输液法用物注射盘输液器静脉穿刺针（6~8号）加药用注射器按医嘱准备输液溶液和药物输液架和篮或网套弯盘胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡治疗单

CompanyLogo在治疗室1床张三生理盐水250ml+青霉素160万u2/日插管加药备物

CompanyLogo在病房调滴速固定三松穿刺再排气消毒握拳扎止血带备胶布选静脉排气查对、解释挂输液瓶填卡安置、整理

CompanyLogo操作环节及要点选择静脉：根据病情及药液的性质静脉应粗直、弹性好、避开关节结扎止血带：在穿刺点上方5cm处进针角度：针尖斜面向上与皮肤呈15-30°角

CompanyLogo排气法

CompanyLogo结扎止血带措施静脉穿刺措施

CompanyLogo胶布固定措施夹板固定肢体法

CompanyLogo注意事项严格执行无菌操作及查对制度注意保护和合理使用静脉，急救时用大静脉、双通道妥善固定防脱出临时配制排次序加强巡视，勤观测

CompanyLogo2.静脉留置输液法可保护静脉，减少因反复穿刺而导致的痛苦和血管损伤，保持静脉通道畅通，利于急救和治疗。合用于需长期输液，静脉穿刺较困难的患者

CompanyLogo静脉留置针输液长处静脉留置针材料柔软，不会对所留置的静脉导致伤害保护静脉，减少患者因反复静脉穿刺而导致血管的损伤以及精神上的痛苦为急救提供有效的治疗通道减轻护理人员的工作承担

CompanyLogo静脉留置针

CompanyLogo常用封闭液有1.无菌生理盐水，每次用5～10ml，每隔6～8h反复冲管一次。2.稀释肝素溶液，每毫升生理盐水含肝素10～100u，每次用量2～5ml

CompanyLogo静脉留置针的护理要点：暂停输液应注肝素稀释液再次输液时应先推注5~10mL生理盐水冲管每次输液前后检查、问询患者：穿刺部位及静脉走向——红、肿、热、痛及静脉硬化——及时拔除导管

CompanyLogo（二）头皮静脉输液法1.用物头皮针、5ml注射器2.选位需和动脉鉴别、70%乙醇消毒3.穿刺手法4.滴数调整额静脉颞浅静脉耳后静脉枕静脉

CompanyLogo三、输液速度的调整（一）输液速度的计算在输液过程中，每毫升溶液的滴数称该输液器的滴系数（滴/ml）。目前常用静脉输液器的滴系数有10、15、20三种型号。静脉点滴的速度和时间可按下列公式计算。1．已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数。 液体总量（ml）×滴系数每分钟滴数= 输液时间（分）

CompanyLogo2．已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时间？ 液体总量（ml）×滴系数输液时间（小时）= 每分钟滴数×60（分）

CompanyLogo滴速调整年龄成人——40~60滴/分小朋友—