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2025年护士执业资格历年练习题与答案汇总

基础护理知识和技能

1.患者，男，50岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。请问该患者可能出现了什么情况？

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

答案：C

解析：输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰是循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现。发热反应主要表现为发冷、寒战和发热；过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等；空气栓塞表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀；细菌污染反应可出现高热、寒战等全身感染症状。

2.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，除常规口腔护理外，还可选用的药物是

A.生理盐水

B.复方硼砂溶液

C.1%～3%过氧化氢溶液

D.1%～4%碳酸氢钠溶液

E.0.02%呋喃西林溶液

答案：C

解析：1%～3%过氧化氢溶液遇有机物时，放出新生氧，有抗菌、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。生理盐水清洁口腔，预防感染；复方硼砂溶液轻度抑菌、除臭；1%～4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染；0.02%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌。

内科护理学

1.患者，女，60岁。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、发绀明显。血气分析结果示：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。该患者的氧疗原则是

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.给予纯氧吸入

答案：C

解析：该患者为慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg），此类患者的呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器来维持呼吸，若给予高浓度吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧。

2.患者，男，45岁。有胃溃疡病史10年。近2个月来疼痛节律性消失，服用抗酸药疗效不佳。为明确诊断，应首选的检查是

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.大便潜血试验

E.腹部B超检查

答案：A

解析：胃镜检查是诊断消化性溃疡的首选方法，它可以直接观察胃黏膜病变的部位、性质，并可取活组织进行病理检查，对于鉴别良性与恶性溃疡具有重要意义。X线钡餐检查可发现龛影，但对于一些微小病变或早期溃疡的诊断价值不如胃镜；幽门螺杆菌检测主要用于明确溃疡的病因；大便潜血试验主要用于检测消化道有无出血；腹部B超检查对胃溃疡的诊断价值不大。

外科护理学

1.患者，男，30岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室。在医生未到之前，值班护士首先应

A.详细询问车祸发生的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇痛剂

D.进行人工呼吸、胸外心脏按压

E.给患者止血、测量血压、建立静脉通道

答案：E

解析：患者因开放性骨折大量出血，此时首要的处理措施是止血、测量血压，了解患者的生命体征，并建立静脉通道，以便及时补充血容量和进行药物治疗。详细询问车祸原因应在患者生命体征稳定后进行；向保卫部门报告不是此时的首要任务；在未明确诊断前，不应随意给患者注射镇痛剂，以免掩盖病情；患者目前未出现心跳呼吸骤停，不需要进行人工呼吸和胸外心脏按压。

2.患者，女，45岁。行乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死，主要的护理措施是

A.半卧位

B.加压包扎伤口

C.抬高同侧上肢

D.局部沙袋压迫

E.引流管持续负压吸引

答案：E

解析：乳腺癌根治术后，引流管持续负压吸引可及时吸出皮下的渗血、渗液，减少皮下积液的形成，促进皮瓣与胸壁贴合，预防皮瓣坏死。半卧位主要是为了利于呼吸和引流；加压包扎伤口有一定作用，但不如持续负压吸引效果好；抬高同侧上肢主要是为了减轻上肢水肿；局部沙袋压迫一般不用于预防皮下积液及皮瓣坏死。

妇产科护理学

1.患者，女，28岁。妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心110次/分。该患者最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.羊水过多

C.胎盘早剥

D.先兆子宫破裂

E.子痫

答案：C

解析：胎盘早剥的主要症状为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心异常。前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血；羊水过多主要表现为子宫大于孕周，孕妇自觉腹部胀痛；先兆子宫破裂有强烈宫缩、下腹部压痛、血尿等表现；