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卵巢囊性病变的CT表现贾汪区人民医院放射科2022.7.22第一页,共十九页。
分类1、非肿瘤性卵巢囊肿2、肿瘤性卵巢囊肿3、子宫内膜异位囊肿第二页,共十九页。
一、非肿瘤性卵巢囊肿也称卵巢单纯性囊肿或功能性囊肿。包括滤泡囊肿、黄素囊肿、黄体囊肿、卵巢冠囊肿等。一般无临床病症,体检发现,体积较小〔6cm〕,多为单发,囊壁薄光滑,CT值0-20HU,多无分隔,定期随访自行缩小消失。第三页,共十九页。
Case1CT号:83535,病理:卵巢单纯性囊肿第四页,共十九页。
Case2CT号:45791,病理:卵巢单纯性囊肿第五页,共十九页。
二、肿瘤性卵巢囊肿1.卵巢浆液性囊腺瘤/癌2.卵巢粘液性囊腺瘤/癌属于卵巢上皮间质性肿瘤〔上皮间质性、性索-间质、生殖细胞、转移性〕第六页,共十九页。
浆液性囊腺瘤育龄妇女,液性密度,壁薄3mm,厚薄一致,单房多无分隔,可有壁结节〔乳头状囊腺瘤〕。第七页,共十九页。
Case1病理:浆液性囊腺瘤第八页,共十九页。
Case2可见壁结节,病理:浆液性囊腺瘤第九页,共十九页。
粘液性囊腺瘤青春期或绝经后,直径10cm,多房有分隔。第十页,共十九页。
Case1病理:粘液性囊腺瘤第十一页,共十九页。
Case2胸腔粘液瘤术后,可见多房第十二页,共十九页。
浆液性囊腺癌病史,CA125明显增高,40-60岁,最常见的卵巢恶性肿瘤,在上皮间质性恶性肿瘤中的60%-70%。病灶大,壁厚薄不均,囊实性,内有乳头状赘生物或肿块。第十三页,共十九页。
case病理:浆液性囊腺癌I期第十四页,共十九页。
三、子宫内膜异位囊肿〔巧囊〕常见于育龄妇女,30-40岁居多,下腹痛病症,囊壁可厚薄不均,囊内出血,密度可不均,可有分层,CT值增高20HU。出血时相不同MRIT1、T2表现不同〔与单纯性囊肿内出血鉴别〕第十五页,共十九页。
Case1病理:巧克力囊肿第十六页,共十九页。
Case2病理:巧克力囊肿第十七页,共十九页。
Case3病理:巧克力囊肿第十八页,共十九页。
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