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粪便样本检测
粪便样本检测体检表格
体检日期:__________
个人信息:
姓名:__________________
性别:__________________
年龄:__________________
联系电话:__________________
身高:__________________cm
体重:__________________kg
BMI指数:__________________
基本生活习惯:
是否吸烟:__________________
是否饮酒:__________________
是否锻炼:__________________
饮食习惯:__________________
粪便样本检测项目:
1.外观分析:
-大便颜色:__________________
-大便形状:__________________
-大便质地:__________________
2.纹理分析:
-黏液量:__________________
-血液存在:__________________
-脓液存在:__________________
3.嗜酸碱性分析:
-pH值:__________________
4.化学分析:
-隐血:__________________
-脂肪含量:__________________
-蛋白质含量:__________________
-糖含量:__________________
5.寄生虫检测:
-虫卵检测:__________________
-寄生虫检测:__________________
6.菌落分析:
-大肠杆菌:__________________
-沙门菌:__________________
-弯曲菌:__________________
-脆弱乳杆菌:__________________
7.细菌分析:
-铰链菌:__________________
-脓疱杆菌:__________________
-耐药性分析:__________________
8.病毒分析:
-肠道病毒:__________________
-诺如病毒:__________________
-腺病毒:__________________
-阿德诺病毒:__________________
其他检测项目(根据需要填写):
__________________
__________________
__________________
__________________
备注:___________________________________________________
请在体检结束后,将表格交给医务人员进行分析和解读。如果有异常结果或其他需要注意的地方,我们将及时与您进行沟通并提供咨询建议。感谢您对我们医疗机构的支持和信任。
注意事项:
1.遵循医生的指示进行体检,并根据需要提供额外的样本;
2.尽量在收集样本前避免药物和补充剂的使用;
3.样本收集需在无菌容器中进行,并尽量避免外界污染;
4.请务必提供准确的个人信息,以便结果分析和解读;
5.如果您对体检过程或结果有任何疑问,请及时与医务人员沟通。
祝您健康!
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