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利培酮联用益生菌治疗酒精所致精神病性障碍的疗效分析

摘要

目的：

酒精所致精神病性障碍临床上指的是患者长期大量酗酒导致大脑功能异常，产

生幻觉、妄想等大量精神病性症状。且长时间饮酒过度会产生严重的酒精依赖性，

停止饮酒后产生精神障碍。在治疗时戒断难度较大，目前治疗方法主要为药物治

疗，作为一线抗精神病药物的利培酮常用来控制酒精所致精神病性障碍的精神症

状，但单纯使用该药物效果不佳。近年来益生菌作为一种功能食品成分备受关注，

其对人体健康的潜在改善作用使得益生菌在健康食品领域的应用前景广阔。本研究

对利培酮联合益生菌治疗酒精所致精神病性障碍患者进行疗效分析，为益生菌在酒

精所致精神病性障碍患者治疗中的应用供新的临床实证支持。

方法：

选取2020年8月-2023年8月就诊于青岛市精神卫生中心和临沂市荣军医院的

100例酒精所致精神障碍患者，收集患者一般人口学信息，按照计算机生成的序列

被随机分配为对照组（基础治疗+利培酮，50例）与观察组（基础治疗+利培酮+益

生菌，50例)。收集患者临床资料，在两组治疗前及治疗8周后使用阳性与阴性症

状量表（PositiveandNegativeSyndrome，PANSS）得分的减分率评估临床疗效，

使用PANSS量表评估精神症状控制情况，使用洛文斯顿作业疗法认知评定量表

（Loewenstein,LOTCA）评估认知功能的改变，使用密歇根酒精调查表评分

（MichiganAlcoholismScreeningTest,MAST）和宾夕法尼亚酒精渴求量表评分

（PennAlcoholCravingScale,PACS）评估复饮率的变化，使用不良反应量表评估

不良反应的发生率有无差异。对于计量资料使用独立样本t检验进行组间数据对

比，使用配对样本t检验进行组内数据对比；对于计数资料，使用χ2检验进行数据

分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果：

1.PANSS得分的减分率显示，观察组的治疗效果优于对照组的治疗效果，差

异具有统计学差异（P0.05）。

2.治疗前两组的阳性症状、阴性症状以及精神病理评分均无统计学意义

（P0.05）；治疗后两组的阳性症状、阴性症状以及精神病理评分均无统计学意义

（P0.05）但治疗后评分均明显低于治疗前（P0.05）；

3.LOTCA量表分析显示，治疗前两组LOTCA量表评分相比无显著性差异

（P0.05），治疗后评分明显升高（P0.05），且观察组高于对照组，差异具有显著

性（P0.05）；

4.MAST和PACS量表评分显示，治疗后观察组酒精控制情况相关评分包括

I

MAST、PACS均低于对照组（P0.05）。

5.两组患者治疗后不良反应发生率未发现有显著性差异（P＞0.05）。

结论：

利培酮联合益生菌治疗酒精所致精神病性障碍总疗效好，可有效改善患者认知

功能，并且降低患者的酒精渴求度，不会增加明显副作用，安全性良好，这为酒精

所致精神病性障碍的临床治疗供新的方法，同时也为精神疾病的治疗供了新的

思路。

硕士研究生：张海东（精神病与精神卫生学）

指导教师：董继承（教授）

关键词：利培酮；益生菌；酒精所致精神病性障碍；疗效分析

II

Analysisofthetherapeuticeffectofrisperidonecombinedwith

probioticsinthetreatmentofalcohol-inducedpsychiatricdisorders