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口腔门诊突发晕厥应急预案演练脚本
场景一:门诊日常接诊
(时间:上午9点,地点:口腔门诊大厅及诊疗室)
(门诊大厅,前台护士正在忙碌地接待患者,安排挂号、分诊等工作。患者A走进门诊大厅,前台护士热情地迎上去。)
前台护士:您好,请问您是来看牙的吗?
患者A:是的,我这两天牙疼得厉害。
前台护士:麻烦您先填一下这个信息表,然后到那边稍坐一会儿,我这边安排医生为您检查。
(患者A坐在候诊区填写信息表,填好后交给前台护士。)
前台护士:您的信息我已经登记好了,医生现在有空,我带您去诊疗室。
(前台护士带领患者A来到诊疗室,医生已经在里面等待。)
医生:您好,请躺到牙椅上,我先给您检查一下牙齿情况。
(患者A躺到牙椅上,医生开始进行口腔检查。)
医生:您这颗牙齿龋坏比较严重,已经伤到牙髓了,需要做根管治疗。
患者A:根管治疗疼不疼啊?
医生:我们会在治疗前局部麻醉,治疗过程中一般不会有明显疼痛的,您别太担心。
(医生准备好治疗所需的器械和药品,开始为患者A进行局部麻醉。)
场景二:患者突发晕厥
(时间:上午9点15分,地点:诊疗室)
(医生注射完麻醉药后,正准备开始进行根管治疗操作,患者A突然脸色苍白,眼神呆滞。)
患者A:(声音微弱)我有点头晕……
(话还没说完,患者A便失去意识,从牙椅上向一侧倾倒。医生眼疾手快,赶紧扶住患者A,防止其摔倒在地。)
医生:(大声呼喊)护士,快过来,患者突发晕厥!
(护士听到呼喊声,迅速从护士站跑过来。)
护士:怎么回事?
医生:患者注射麻醉药后突然晕厥了。快,先把牙椅放平,让患者平躺。
(护士协助医生将牙椅放平,让患者A平躺,头偏向一侧。医生立即触摸患者A的颈动脉,检查脉搏情况。)
医生:脉搏还在,但比较微弱。马上测量血压和血糖。
(护士迅速拿来血压计和血糖仪,为患者A测量血压和血糖。)
护士:血压80/50mmHg,血糖3.0mmol/L,血压偏低,血糖也有点低。
医生:考虑可能是低血糖和紧张导致的晕厥。马上建立静脉通道,先输入葡萄糖溶液。
(护士迅速准备好静脉输液用物,选择患者A的手臂静脉进行穿刺,成功建立静脉通道,开始输入葡萄糖溶液。)
场景三:启动应急预案
(时间:上午9点20分,地点:诊疗室、门诊办公室)
医生:(对护士说)你去通知门诊主任和其他应急小组成员,启动突发晕厥应急预案。
护士:好的,医生。
(护士迅速跑到门诊办公室,敲门进入。)
护士:主任,诊疗室有患者突发晕厥了,医生让我来通知启动应急预案。
门诊主任:好,我马上过去。你通知应急小组其他成员到诊疗室集合。
(护士通过对讲机通知应急小组其他成员,门诊主任和护士一起快速赶到诊疗室。)
门诊主任:情况怎么样了?
医生:患者注射麻醉药后突然晕厥,目前脉搏微弱,血压偏低,血糖也低,已经建立静脉通道,正在输入葡萄糖溶液。
门诊主任:继续密切观察患者的生命体征,同时联系医院的急救科,告知他们这里的情况,请求远程指导和必要时的支援。
(医生通过电话联系医院急救科,详细汇报患者的情况。)
医生:急救科医生,我们口腔门诊有一位患者注射麻醉药后突发晕厥,目前血压80/50mmHg,血糖3.0mmol/L,已经建立静脉通道输入葡萄糖溶液,脉搏微弱,请求您的指导。
急救科医生:继续观察患者的意识、呼吸、心率等生命体征变化,保持呼吸道通畅。如果患者意识长时间不恢复,考虑可能存在其他潜在问题,必要时我们会安排急救人员携带相关设备前往支援。
场景四:应急小组开展救治工作
(时间:上午9点30分,地点:诊疗室)
(应急小组其他成员陆续赶到诊疗室,包括另一名医生、一名药师和一名后勤人员。)
门诊主任:大家分工协作,共同开展救治工作。医生,你协助继续观察患者生命体征;药师,准备好可能用到的急救药品;后勤人员,确保诊疗室的物资供应和环境安全。
(另一名医生来到患者A身边,和原来的医生一起密切观察患者的呼吸、心率、瞳孔等变化。药师迅速准备好肾上腺素、阿托品等急救药品,放置在治疗车上备用。后勤人员检查诊疗室的氧气供应设备是否正常,确保急救通道畅通。)
(过了几分钟,患者A的脸色逐渐恢复了一些血色,但仍然没有苏醒。)
医生:患者的血压有所回升,现在是90/60mmHg,但意识还没恢复。
门诊主任:给患者吸氧,维持呼吸功能。同时,再检查一下患者的口腔,看看是否有异物阻塞气道。
(护士拿来吸氧装置,为患者A戴上吸氧面罩,开始吸氧。医生仔细检查患者A的口腔,未发现异物阻塞气道。)
场景五:患者家属赶到
(时间:上午9点40分,地点:诊疗室门口、诊疗室)
(患者A的家属接到门诊电话后,匆忙赶到门诊。在诊疗室门口,家属情绪激动。)
家属:我家人怎么样了?你们到底怎么
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