钇-90树脂微球选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤的安全性分析.pdfVIP

24ChineseJournalofClinicalMedicine，2025，Vol.32，No.1中国临床医学2025年2月第32卷第1期

DOI：10.12025/j.issn.1008-6358.2025·专题报道·

钇-90树脂微球选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤的

安全性分析

蔡佳，唐世伟，李荣丽，孔铭新，丁洪燕，原晓峰，胡玉莹，刘瑞梅，朱晓燕，

李文军，张海彬，王冠武*

潍坊市人民医院介入放射科,潍坊261000

［摘要］目的探讨钇-90树脂微球选择性内放射治疗（Yttrium-90resinmicrosphereselectiveinternalradiation

90

therapy，Y-SIRT）在肝脏恶性肿瘤中应用的安全性。方法回顾性选择2023年2月至2024年11月于潍坊市人民医院

9090

完成Y-SIRT的64例肝脏恶性肿瘤患者，分析患者的临床特征和治疗后的不良反应发生情况，评估Y-SIRT的安全性。

结果64例患者中，男性52例（81.25%）、女性12例（18.75%）；年龄（56.29±11.08）岁。7例（10.94%）患者病灶

最大径＜5cm、38例（59.38%）患者病灶最大径5～10cm、19例（29.68%）患者病灶最大径＞10cm。病灶单发47例

（73.44%）、多发17例（26.56%）；原发性肝癌53例（82.81%）、转移性肝癌11例（17.19%）。64例患者中，63例

99m

患者顺利完成锝-99m标记的大颗粒聚合白蛋白（Technetium-99m-macroaggregatedalbumin，Tc-MAA）灌注试验，并完

9099m90

成Y-SIRT；1例患者因工作人员失误行2次Tc-MAA灌注试验后接受Y-SIRT。主要不良反应：丙氨酸氨基转移酶

（ALT）升高1级26例（40.62%）、2级6例（9.37%），天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高1级27例（42.18%）、

2级7例（10.93%），恶心1级17例（26.56%）、2级6例（9.37%），腹痛1级12例（18.75%）、2级5例

（7.81%）、3级1例（1.56%），呕吐1级11例（17.18%）、2级5例（7.81%）、3级1例（1.56%）。结论90Y-SIRT

治疗肝脏恶性肿瘤的不良反应程度较轻，安全性较好。

［关键词］钇-90；选择性内放射治疗；肝脏恶性肿瘤；安全性

［中图分类号］R735.7［文献标志码］A

SafetyanalysisofYttrium-90resinmicrosphereselectiveinternalradiationtherapyonmalignantlivertumors

CAIJia,TANGShiwei,LIRongli,KONGMingxin,DINGHongyan,YUANXiaofeng,HUYuying,LIURuimei,ZHUXiaoyan,

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LIWenjun,Z