妊娠期高血压疾病孕期管理试卷.docxVIP

妊娠期高血压疾病孕期管理试卷

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.初孕妇，28岁，妊娠20周首次产检，基础血压110/70mmHg。妊娠28周复查血压145/95mmHg，无头痛、头晕等不适，尿蛋白（-），24小时尿蛋白定量0.1g。其最可能的诊断是：

A.慢性高血压合并妊娠

B.妊娠期高血压

C.子痫前期

D.妊娠合并慢性肾炎

2.子痫前期患者出现以下哪种情况提示病情严重？

A.血小板计数150×10?/L

B.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）40U/L

C.随机尿蛋白（+）

D.收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg

3.妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是：

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.胎盘绒毛退行性变

D.血液高凝状态

4.关于妊娠期高血压疾病患者的血压监测，正确的操作是：

A.测量前需静坐5分钟，取右侧卧位

B.使用宽度为上臂周径1/2的袖带

C.同一手臂至少测量2次，间隔1分钟，取平均值

D.血压正常后可停止监测

5.子痫前期患者使用硫酸镁治疗时，血清镁离子有效治疗浓度是：

A.0.75-1.0mmol/L

B.1.8-3.0mmol/L

C.3.5-5.0mmol/L

D.5.0-7.0mmol/L

6.妊娠期高血压疾病患者终止妊娠的指征不包括：

A.孕34周，经积极治疗24-48小时无改善

B.孕32周，胎儿生长受限伴脐动脉舒张期血流缺失

C.孕36周，血压控制在140/90mmHg，尿蛋白（-）

D.子痫控制后2小时

7.初产妇，妊娠34周，诊断为重度子痫前期，血压170/110mmHg，尿蛋白3.2g/24h，血小板100×10?/L，ALT80U/L。首选的降压药物是：

A.卡托普利

B.拉贝洛尔

C.硝普钠

D.甲基多巴

8.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊，最可能的并发症是：

A.胎盘早剥

B.视网膜剥离

C.急性肾衰竭

D.心力衰竭

9.关于子痫的处理，错误的是：

A.立即面罩给氧，保持气道通畅

B.首选地西泮静脉注射控制抽搐

C.硫酸镁为预防再次抽搐的关键药物

D.抽搐控制后需评估终止妊娠时机

10.妊娠合并慢性高血压的诊断标准是：

A.妊娠20周前收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，产后12周未恢复

B.妊娠20周后首次出现血压升高，产后12周恢复

C.妊娠前或妊娠20周前血压正常，妊娠20周后出现血压升高伴尿蛋白

D.妊娠前已诊断高血压，妊娠期未停用降压药

11.子痫前期患者胎儿监测的金标准是：

A.胎动计数

B.无应激试验（NST）

C.超声多普勒脐动脉血流监测

D.生物物理评分（BPP）

12.妊娠期高血压疾病患者饮食管理中，错误的是：

A.每日盐摄入不超过5g

B.蛋白质摄入1.2-1.5g/(kg·d)

C.严格限制液体入量

D.补充钙剂1.5-2.0g/d

13.初孕妇，妊娠30周，血压150/100mmHg，尿蛋白（++），24小时尿蛋白1.8g，无自觉症状。其病情分度为：

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.妊娠期高血压

D.慢性高血压并发子痫前期

14.硫酸镁中毒的最早表现是：

A.呼吸抑制（12次/分）

B.尿量减少（25ml/h）

C.膝反射减弱或消失

D.心率减慢（60次/分）

15.子痫前期患者使用降压药物的目标血压是：

A.收缩压130-155mmHg，舒张压80-105mmHg

B.收缩压130mmHg，舒张压80mmHg

C.收缩压160-180mmHg，舒张压100-110mmHg

D.收缩压维持在基础血压+30mmHg

16.关于妊娠期高血压疾病的高危因素，错误的是：

A.初产妇

B.多胎妊娠

C.孕前BMI20kg/m2

D.糖尿病合并妊娠

17.子痫前期患者出现血小板减少（100×10?/L），最可能的并发症是：

A.HELLP综合征

B.弥散性血管内凝血（DIC）

C.肝被膜下血肿

D.急性肾衰竭

18.妊娠32周重度子痫前期患者，经治疗后血压控制在150/100mmHg，尿蛋白2.5g/24h，NST反应型，脐动脉S/D比值3.5（正常3.0）。下一步处理应：

A.继续期待治疗至34周

B.