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4月药学服务实务模拟练习题（含参考答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.氯霉素半衰期成人为4小时，新生儿则为25小时指

(A)药物排泄

(B)药物代谢

(C)药物分布

(D)药物中毒

(E)药物吸收

正确答案：【B】

说明：氯霉素主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而解毒，其代谢过程受肝脏功能影响。新生儿肝脏发育不完善，肝药酶活性较低，导致氯霉素在新生儿体内代谢缓慢，半衰期延长至25小时，而成人肝药酶活性正常，氯霉素半衰期为4小时，所以该现象主要与药物代谢有关。

2.镇咳药连续服用不得超过

(A)7日

(B)1日

(C)5日

(D)3日

(E)10日

正确答案：【A】

说明：镇咳药连续服用时间过长可能会产生不良反应，如成瘾性等。一般规定镇咳药连续服用不得超过7日，以确保用药安全。

3.以下有关“现代药学的第三个发展阶段”的叙述中，最正确的是

(A)全程化的药学服务阶段

(B)“参与临床用药实践、促进合理用药”的药学服务阶段

(C)“以患者为中心、强调改善患者生命质量”的药学服务阶段

(D)“以药品供应为中心”的药学服务阶段

(E)“以药品供应为中心”的药学服务阶段

正确答案：【C】

说明：现代药学的发展经历了三个阶段，其中第三个发展阶段是“以患者为中心、强调改善患者生命质量”的药学服务阶段。该阶段的药学服务更加注重患者的需求和体验，旨在通过提供全面的药学服务，改善患者的健康状况和生活质量。选项A“全程化的药学服务阶段”表述不够准确；选项B和C“以药品供应为中心”是药学发展第一阶段的特点；选项D“参与临床用药实践、促进合理用药”相对不够全面准确地概括现代药学第三个发展阶段的核心特点。

4.以下药学服务工作中，是“药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径”的是

(A)药物信息服务

(B)治疗药物监测

(C)参与健康教育

(D)处方调剂

(E)药物不良反应监测和报告

正确答案：【B】

说明：治疗药物监测（TDM）是根据患者的具体情况，监测患者用药全过程，分析药物代谢动力学参数，药师与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案，是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径。

5.下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物

(A)卡马西平

(B)茶碱

(C)雷尼替丁

(D)地高辛

(E)甲氨蝶呤

正确答案：【C】

说明：雷尼替丁为H?受体拮抗剂，一般不需要监测血药浓度。地高辛是强心苷类药物，治疗安全范围窄，个体差异大，需要监测血药浓度；茶碱治疗窗窄，有效浓度与中毒浓度接近，需监测血药浓度；卡马西平在体内代谢个体差异大，需监测血药浓度；甲氨蝶呤不良反应多，毒性较大，需监测血药浓度。

6.调配处方时，对需要特殊条件保存（如2-10℃）的药品应该

(A)分别发放

(B)采用特别包装

(C)加贴标签

(D)分别包装

(E)加贴醒目标签

正确答案：【E】

说明：调配处方时，对需要特殊条件保存（如2-10℃）的药品应该加贴醒目标签，以便药师和患者注意药品的保存条件，防止因保存不当影响药品质量和疗效。加贴标签表述不准确；分别包装、分别发放、采用特别包装不能突出强调特殊保存条件这一关键信息，所以最合适的是加贴醒目标签。

7.药物的代谢速率高于成人，容易导致剂量偏低的机制是

(A)肝脏的相对重量约为成人的2倍

(B)胃排空快

(C)婴幼儿肾小球滤过率、肾小管排泌能力和肾血流量迅速增加

(D)体液及细胞外液容量大

(E)胃酸分泌少

正确答案：【A】

说明：婴幼儿肝脏的相对重量约为成人的2倍，药物的代谢速率高于成人，容易导致剂量偏低。

8.对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族史的患者，最重要的是

(A)注意ADR症状、尤其是迟发反应

(B)注意特殊人群用药

(C)注意定期测器官功能

(D)用药品种合理，免不必要的重复或联合用药

(E)了解患者及其家族的过敏史

正确答案：【E】

说明：对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族史的患者，最重要的是了解患者及其家族的过敏史，因为这类患者本身过敏风险高，了解过敏史有助于提前预防和规避可能的过敏反应，从而保障用药安全。

9.他汀类药物引起的典型药源性疾病是

(A)胃肠道疾病

(B)神经系统疾病

(C)肌病

(D)心血管系统疾病

(E)血液系统疾病

正确答案：【C】

说明：他汀类药物的不良反应包括肌病，如横纹肌溶解症等，这是他汀类药物比较典型的药源性疾病。胃肠道疾病、神经系统疾病、血液系统疾病、心血管系统疾病虽也可能是某些药物的不良反应，但不是他汀类药物典型的药源性疾病表现。

10.不宜联用舒筋活络酒的是

(A)可待因

(B)地高辛

(C)氢氧化铝

(D)复方利血平片

(E)苯巴比妥

正确答案：【E】

11.由于可产生结晶尿，服用后需要大量饮水的是

(A)磺胺甲恶唑

(B)熊去氧胆酸