缺血性卒中患者急性期血管内治疗的疗效与安全性分析.pdfVIP

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生

缺血性卒中患者急性期血管内治疗的疗效与安全性分析

王喜

保定兴芮医院，河北保定072550

摘要：目的分析EVT在AIS病患中的效果及安全性。方法2023年1月至2024年4月，保定兴芮医院80例AIS

病患，均分为IVT组与EVT组。比较2组病患治疗后的NIHSS得分值、BI得分值、疗效、血管再通得分值、GOS

得分值以及安全性指标。结果EVT组治疗后的NIHSS得分值、BI得分值相较于IVT组改善更显著，P＜0.05。相

较于IVT组（70.00%），EVT组的临床疗效（92.50%）更优，P＜0.05。相较于IVT组，EVT组治疗后的血管再通

得分值与GOS得分值更佳，P＜0.05。IVT组治疗24h内sICH发生率为7.50%（3/40），与EVT组的5.00%（2/40）

相比，P＞0.05。结论EVT在AIS病患的治疗中具有诸多优势，在多项指标中均有良好的表现，为病患带来了更

好的治疗效果和预后。

关键词：缺血性脑卒中；血管内治疗；静脉溶栓；NIHSS得分值；疗效；安全性

中图分类号：R473

AIS是一种由于脑部血流突然中断导致的脑组织病至股动脉穿刺时间小于24小时。

[1-2]

损伤。该病通常是由于脑血管阻塞，如血栓形成或排除标准：（1）有过脑出血或活动性出血的病史；

栓塞，导致脑部血流减少或停止，进而引起脑细胞缺（2）伴有脑动静脉畸形或颅内肿瘤；（3）凝血障碍；

[3-4]

氧和营养物质的缺失，最终导致脑组织坏死。AIS（4）肾功能损害；（5）血糖水平异常；（6）患有顽

具有发病急、进展快、危害大的特点，并且救治效果固性高血压。

[5]

不佳。目前，对于AIS最有效的治疗方法包括IVT、1.3方法

EVT。IVT操作简便，能够快速启动，是AIS超早期治IVT组：采用IVT治疗，病患自入院起至4.5h内

疗的首选方案；而EVT则适用于大血管闭塞性AIS病接受阿替普酶治疗，药物剂量依据病患体重个性化计

患，能够显著提高血管再通率，降低残疾率和死亡率。算，具体为0.9mg/kg，总量不超过90mg。治疗开始时，

然而，二者临床应用的有效性与安全性有待进一步验先以总量的10%进行快速静脉推注，于首分钟内完成，

证。本研究旨在对比探讨EVT与IVT治疗AIS的临床随后将剩余的90%药物量通过静脉持续滴注，滴注过程

效果和安全性问题，期望为临床治疗方案的选择提供持续1小时，以确保药物均匀分布并发挥溶栓作用。

借鉴。现就80例AIS病患资料展开分析，见如下汇报：对于在4.5至6.0h时间窗内接受治疗的病患，采用尿

1资料和方法激酶作为溶栓药物。剂量范围设定在100万至150万

单位之间，将选定剂量的尿激酶充分溶解于100至

1.1一般资料

200ml的0.9%氯化钠溶液中，通过静脉途径进行持续

2023年1月至2024年4月，80例AIS病患，分

滴注，滴注时长控制在30分钟内。在完成溶栓治疗后

为IVT组与EVT组。IVT组：男23例，女17例；年龄

的24小时，根据病患的具体情况和临床判断，启动抗

53～72（64.78±3.