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病房里的中医特色案例实录系列-【3】---88岁高龄肺心病心衰患者益气温阳通用ppt模板.pptx

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2025/07/02

88岁高龄肺心病心衰患者益气温阳案例

汇报人:

CONTENTS

目录

01

患者病情介绍

02

中医治疗方法

03

治疗过程记录

04

治疗效果评估

05

患者恢复情况

患者病情介绍

01

基本信息与病史

患者年龄与性别

患者为88岁高龄女性,长期患有肺心病,心功能不全。

既往病史

患者有多年慢性阻塞性肺疾病(COPD)史,曾多次住院治疗。

并发症情况

患者并发心力衰竭,且有轻度肾功能不全,需定期监测。

生活习惯与环境

患者长期居住在高海拔地区,有吸烟史,生活环境较为潮湿。

病情严重程度

心功能分级

患者心功能为NYHAIV级,日常活动受限,常出现心衰症状。

呼吸困难程度

患者呼吸困难严重,静息状态下也需频繁吸氧,活动耐力极差。

合并症情况

患者除肺心病外,还伴有高血压、糖尿病等合并症,增加了治疗难度。

初诊时的症状

呼吸困难

患者初诊时表现出明显的呼吸困难,活动后症状加剧,需频繁休息。

下肢水肿

患者下肢出现显著水肿,按压后有凹陷,提示心功能不全。

心率异常

心电图显示患者心率不齐,有房颤现象,心率快且不规则。

持续咳嗽

患者持续咳嗽,咳出白色泡沫痰,有时伴有血丝,表明肺部感染。

中医治疗方法

02

益气温阳法原理

调节脏腑功能

通过温补心阳,增强心脏功能,改善血液循环,适用于心衰患者。

提升机体免疫力

益气温阳法通过增强阳气,提高患者自身抵抗力,帮助抵御外邪。

具体治疗方案

中药内服

根据患者体质,开具温阳益气的中药方剂,如人参、黄芪等,以增强心肺功能。

针灸治疗

选取心俞、肺俞等穴位进行针灸,以调节气血,改善心肺功能,缓解心衰症状。

食疗调理

推荐食用温补性质的食物,如红枣、桂圆等,以辅助药物治疗,增强体质。

中药方剂组成

心功能分级

根据纽约心脏病协会标准,患者心功能为IV级,活动受限,静息时亦有症状。

呼吸困难程度

患者出现严重的呼吸困难,日常活动受限,甚至在休息时也感到气短。

合并症情况

患者除肺心病外,还伴有高血压、糖尿病等合并症,增加了治疗难度。

治疗过程记录

03

初期治疗反应

调节脏腑功能

通过温补心阳,增强心脏功能,改善血液循环,适用于心衰患者。

增强机体免疫力

益气温阳法通过提升阳气,强化机体正气,提高对疾病的抵抗力。

中期调整方案

呼吸困难

患者初诊时表现出明显的呼吸困难,活动后症状加剧,需频繁休息。

下肢水肿

患者下肢出现显著水肿,按压后有凹陷,表明体内液体滞留。

心率不齐

心电图显示患者心率不齐,心律失常,提示心脏功能受损。

持续性咳嗽

患者伴有持续性干咳,夜间症状加重,影响睡眠质量。

治疗过程中的观察

患者年龄及性别

患者为88岁高龄女性,长期患有肺心病,心功能不全。

既往病史

患者有多年慢性阻塞性肺疾病(COPD)史,曾多次住院治疗。

并发症情况

患者并发心力衰竭,多次出现呼吸困难和下肢水肿症状。

生活习惯与环境

患者长期吸烟,居住在空气污染较重的地区,对病情有不利影响。

治疗效果评估

04

症状改善情况

辨证施治

根据患者体质和病情,采用个性化中药配方,调整阴阳平衡,改善心肺功能。

针灸辅助治疗

通过针灸刺激特定穴位,促进气血运行,缓解心衰症状,增强机体免疫力。

饮食调养指导

制定适宜的饮食方案,强调温补性质的食物,如红枣、桂圆等,以增强体质,辅助治疗。

心肺功能变化

调节气血循环

通过温补药物改善血液循环,增强心肺功能,缓解心衰症状。

增强机体免疫力

使用温阳药物提升身体阳气,增强体质,提高对疾病的抵抗力。

长期跟踪观察

呼吸困难

患者初诊时表现出明显的呼吸困难,活动后症状加剧,需频繁休息。

下肢水肿

患者下肢出现显著水肿,按压后有凹陷,表明体内液体滞留。

心率不齐

心电图显示患者心率不齐,心律失常,提示心脏功能受损。

持续性咳嗽

患者伴有持续性干咳,夜间症状加重,影响睡眠质量。

患者恢复情况

05

生活质量改善

心功能分级

根据纽约心脏病协会标准,患者心功能为IV级,活动受限,静息时亦有症状。

呼吸困难程度

患者出现端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,需频繁使用氧气治疗。

并发症情况

患者并发有慢性肾功能不全,血肌酐水平升高,需定期血液透析。

复诊与随访结果

调节气血循环

通过温阳药物促进血液循环,改善心肺功能,增强机体的气血流通。

增强机体免疫

益气温阳法通过补益心阳,提高患者免疫力,帮助抵御外邪,改善体质。

健康教育与指导

01

患者年龄与性别

患者为88岁高龄女性,长期患有肺心病,心功能不全。

02

既往病史

患者有多年慢性阻塞性肺疾病(COPD)史,曾多次住院治疗。

03

并发症情况

患者并发心力衰竭,多次出现呼吸困难和下肢水肿症状。

04

生活习惯与环境

患者长期吸烟,居住在空气污染较重的地区,对病情有不利影响。

THEEND

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