重庆科技大学病理与病理生理期末复习提分资料含答案详解（巩固）.docxVIP

重庆科技大学病理与病理生理期末复习提分资料

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]病毒感染时,病灶局部浸润的炎细胞主要为()

A．嗜酸性粒细胞

B．嗜碱性粒细胞

C．中性粒细胞

D．淋巴细胞

E．巨噬细胞

答案:D

解析:病毒感染引发的炎症反应中，病灶局部主要浸润的炎细胞类型与免疫应答机制相关。淋巴细胞在抗病毒免疫中起核心作用，负责识别并清除病毒感染的细胞。中性粒细胞多见于急性细菌感染，嗜酸性粒细胞常与寄生虫感染或过敏反应有关，嗜碱性粒细胞参与过敏反应，巨噬细胞虽参与吞噬但并非主导。该知识点可见于《病理学》炎症章节对炎细胞类型及功能的描述。选项D符合病毒感染时的典型病理特征。

2、[单选题]某25岁男性患者,酗酒后突然起病,寒战,体温39．5℃,三天后感到胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。X线检查,左肺下叶有大片密实阴影,其可能患有

A．肺脓肿

B．小叶性肺炎

C．病毒性肺炎

D．大叶性肺炎

E．肺癌

答案:D

解析:肺炎链球菌感染引起的大叶性肺炎典型表现为青壮年受凉或酗酒后突发寒战、高热，咳嗽伴铁锈色痰，X线见肺叶或肺段实变影。铁锈色痰和肺实变体征是其特征。肺脓肿常见咳大量脓臭痰，小叶性肺炎多为双肺散在病变，病毒性肺炎痰少且X线多呈间质改变。该患者临床及影像学表现符合大叶性肺炎。《内科学》肺炎章节指出，肺炎链球菌肺炎占社区获得性肺炎首位，酗酒为易感因素，病理改变包括充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期，红色肝变期肺泡内红细胞破坏释出含铁血黄素使痰呈铁锈色。

3、[单选题]冠状动脉粥样硬化最好发的部位是：

A．左主干

B．左前降支

C．左旋支

D．右主干

E．右回旋支

答案:B

解析:冠状动脉粥样硬化最好发部位与解剖及血流动力学因素相关，左前降支因解剖走行和承受较高血流剪切力，内膜易受损形成斑块。病理学显示病变呈节段性分布，左前降支近段发病率最高，其次为右主干、左主干及左旋支。本题选项中左前降支（B）为最典型受累部位。

4、[单选题]患者,男,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是

A．毛细血管内增生性肾小球肾炎

B．慢性硬化性肾小球肾炎

C．膜性增生性肾小球肾炎

D．慢性肾盂肾炎

E．急性肾盂肾炎

答案:B

解析:慢性硬化性肾小球肾炎的典型病理特征为双肾对称性缩小、表面弥漫细颗粒状（继发性颗粒性固缩肾）、皮质变薄。这些表现符合终末期肾病的形态学改变。Robbins病理学指出，慢性硬化性肾小球肾炎镜下以多数肾小球硬化、间质纤维化为特征。毛细血管内增生性肾小球肾炎病理表现为肾脏肿大及“大红肾”；膜性增生性肾小球肾炎可见系膜增生及基底膜增厚；慢性肾盂肾炎瘢痕呈不规则分布，伴肾盂变形；急性肾盂肾炎为化脓性炎症伴肾脓肿形成。题干描述的病理改变符合慢性硬化性肾小球肾炎。

5、[单选题]血液流入组织内并局限化时，形成

A．积血

B．外出血

C．内出血

D．血肿

E．淤斑

答案:D

解析:血液流入组织并局限化时，形成的病理现象为血肿。血肿指血液在组织间隙聚集形成局限性肿块。《病理学》中定义，血液从血管逸出后在组织或体腔内积聚，若局限于局部空间则称为血肿。积血（A）多指体腔内血液积聚；外出血（B）为血液流出体外；内出血（C）是血液进入体腔或组织但不形成肿块；淤斑（E）是皮下点状出血。选项D符合题干描述的病理特征。

6、[单选题]混合血栓见于：

A．毛细血管内

B．静脉内延续性血栓体部

C．动脉血栓的起始部

D．小静脉内

E．急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘上

答案:B

解析:混合血栓由血小板梁和红细胞交替构成，核心知识点为静脉延续性血栓体部的典型结构。动脉血栓起始部多为白色血栓（血小板为主），心瓣膜闭锁缘赘生物为白色血栓（纤维素和血小板），毛细血管内多为透明血栓（纤维素），而静脉内延续性血栓体部因血流较缓，血小板沉积与红细胞堆积交替形成层状混合血栓。

7、[单选题]慢性肾衰竭的常见原因不包括以下哪项？

A．长期高血压

B．糖尿病

C．急性肾小球肾炎

D．肾结石

答案:C

解析:慢性肾衰竭通常由长期、进行性肾脏损伤发展而来。高血压和糖尿病是其主要病