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重庆电力高等专科学校病理与病理生理期末试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]引起脓肿的最常见细菌是

A．大肠杆菌

B．肺炎球菌

C．金葡菌

D．绿脓杆菌

E．链球菌

答案:C

解析:金黄色葡萄球菌是导致脓肿的主要病原体，因其产生毒素和酶（如凝固酶、溶血素）促进组织破坏和脓液形成。参考《医学微生物学》，该菌常见于皮肤及软组织感染。[A]大肠杆菌多见于肠道和尿路感染；[B]肺炎球菌常引起肺炎；[D]绿脓杆菌与医院内感染相关；[E]链球菌多引发蜂窝织炎。

2、[单选题]良性高血压晚期可引起

A．原发性颗粒性固缩肾

B．瘢痕性固缩肾

C．肾盂积水

D．肾动脉狭窄

E．肾贫血性梗死

答案:A

解析:良性高血压晚期的主要肾脏病变为细动脉硬化，尤其是入球小动脉玻璃样变性，导致肾单位缺血、萎缩，间质纤维组织增生。肾脏体积缩小，表面呈均匀细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。该描述出自《病理学》教材中高血压病理变化章节。选项B常见于慢性肾盂肾炎，C因尿路梗阻导致，D为肾血管性高血压的病因，E多由肾动脉分支阻塞引起。

3、[单选题]下列哪项是肾小球肾炎的主要发病机制

A．遗传因素

B．变态反应

C．体液免疫

D．感染直接损伤

E．理化因素

答案:B

解析:肾小球肾炎的发病机制涉及免疫学机制，其中多数病例由免疫复合物沉积引发。这一过程属于III型超敏反应，即抗原与抗体结合后形成复合物，沉积于肾小球基底膜，激活补体系统，导致炎症损伤。例如，链球菌感染后肾小球肾炎即典型代表。选项B更精准地概括了这类免疫介导的病理过程，而其他选项如体液免疫（C）虽相关但表述不够具体。出处可见《病理学》教材中肾小球疾病章节。

4、[单选题]肿瘤的实质是指A

A．癌细胞

B．血管

C．浸润的炎症细胞

D．纤维结缔组织

E．神经组织

答案:A

解析:肿瘤的实质指构成肿瘤的细胞成分，决定肿瘤的生物学特征。癌细胞的异常增生和分化是肿瘤生长的基础。其他选项如血管、炎症细胞、纤维结缔组织和神经组织属于肿瘤间质，起支持和营养作用。参考《病理学》肿瘤章节。选项A正确反映肿瘤实质的本质。

5、[单选题]槟榔肝的形成是因为？

A．肝脂变和肝窦淤血交互存在

B．结缔组织增生和肝脂变交互存在

C．肝淤血和出血交互存在

D．肝细胞坏死和肝脂变交互存在

E．肝细胞坏死和增生交互存在

答案:A

解析:槟榔肝的病理特征表现为肝细胞坏死与脂肪变性交替排列。长期肝脏病变过程中，肝细胞因缺血缺氧或毒性损伤发生坏死，同时脂质代谢异常导致脂肪沉积，形成红黄相间的槟榔样结构。这一病理改变在《病理学》教材中被描述为慢性肝损伤的标志性形态学变化。选项D中肝细胞坏死与肝脂变的交互存在准确描述了槟榔肝的典型病理基础。

6、[单选题]下列哪种细胞不是炎症反应中的主要细胞类型？

A．嗜中性粒细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．嗜碱性粒细胞

D．淋巴细胞

E．红细胞

答案:E

解析:炎症反应中的主要细胞类型属于白细胞，红细胞负责运输氧气，不参与炎症过程。相关知识点可见《病理学》对炎症细胞的分类。中性粒细胞（A）是急性炎症的主要效应细胞；嗜酸性粒细胞（B）参与过敏或寄生虫感染；嗜碱性粒细胞（C）释放炎症介质；淋巴细胞（D）多见于慢性炎症；红细胞（E）不含免疫或炎症相关功能，仅为血液成分。

7、[单选题]下列哪种疾病不是由感染引起的炎症？

A．风湿热

B．肺炎

C．肾盂肾炎

D．类风湿性关节炎

E．系统性红斑狼疮

答案:E

解析:感染性炎症多由病原体直接引发，如细菌、病毒等。肺炎（B）常见于细菌或病毒感染；肾盂肾炎（C）多为细菌（如大肠杆菌）感染；风湿热（A）与链球菌感染相关。非感染性炎症通常与自身免疫或异常免疫反应有关。类风湿性关节炎（D）属于自身免疫病，但其发病机制部分可能与感染诱发的免疫异常有关。系统性红斑狼疮（E）是典型的自身免疫性疾病，无明确感染病因，与遗传、环境因素相关。参考《病理学》及《内科学》教材。

8、[单选题]槟榔肝可发展为：

A．坏死后肝硬变

B．门脉性肝硬变

C．色素性肝硬化

D．胆汁性肝硬化

E．淤血性肝硬化

答案:E

解析:槟榔肝由慢性肝淤血导致，