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症状自评量表（SCL-90）

性别：男女家庭住址：大城市城镇农村贫困生否：是否对于这一问题

会不会不如实填写呢？

是否独生子（女）：是否文理科生：文理

注意：以下表格中列出了有些人可能会有的问题，请仔细阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情

况影响您的实际感觉，在5个方格中选择一格，划一个“√”。

温馨提示：该结果只做研究之用，我们将对您提供的信息完全保密，希望您能够真实的填写，谢谢您的

合作！谢谢！

没有很轻中等偏重严重

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1．头痛□□□□□1

2．神经过敏，心中不踏实□□□□□2

3．头脑中有不必要的想法或字句盘旋□□□□□3

4．头昏或昏倒□□□□□4

5．对异性的兴趣减退□□□□□5

6．对旁人责备求全□□□□□6

7．感到别人能控制您的思想□□□□□7

8．责怪别人制造麻烦□□□□□8

9．忘记性大□□□□□9

10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□□□□□10

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11．容易烦恼和激动□□□□□11

12．胸痛□□□□□12

13．害怕空旷的场所或街道□□□□□13

14．感到自己的精力下降，活动减慢□□□□□14

15．想结束自己的生命□□□□□15

16．听到旁人听不到的声音□□□□□16

17．发抖□□□□□17

18．感到大多数入都不可信任□□□□□18

19．胃口不好□□□□□19

20．容易哭泣□□□□□20

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21．同异性相处时感害羞不自在