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新疆科信职业技术学院病理与病理生理期末综合提升测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎免疫荧光检查通常表现为?
A.IgG和C3沿毛细血管壁颗粒状沉积
B.IgA在系膜区团块状沉积
C.IgM线状沉积
D.无免疫复合物沉积
答案:A
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的免疫荧光特点为免疫复合物沿毛细血管壁沉积。此类肾炎常由链球菌感染后发生,抗原-抗体复合物激活补体,形成颗粒状沉积。IgG和C3的颗粒状沉积符合免疫复合物介导的损伤机制。选项B常见于IgA肾病,选项C线状沉积见于抗基底膜抗体病,选项D多见于轻微病变性肾炎。该知识点可见于《病理学》教材中关于肾小球疾病免疫荧光表现的章节。
2、[单选题]颈静脉外伤时,对机体危害最大的是?
A.空气栓塞
B.脂肪栓塞
C.血栓栓塞
D.细胞栓塞
E.细菌栓塞
答案:A
解析:颈静脉因其解剖位置接近心脏,且静脉内压力低于大气压,外伤时容易吸入空气。空气进入血液循环后可形成栓塞,阻塞右心室和肺动脉,导致循环障碍甚至猝死。医学文献指出,空气栓塞是颈部大静脉损伤最危险的并发症,因起病急骤且致命性强。细菌栓塞多与感染相关,血栓栓塞常需时间形成,脂肪栓塞多见于骨折,细胞栓塞则较少见。空气栓塞的风险性和危害性高于其他选项。
3、[单选题]癌是指起源于
A.间叶组织的恶性肿瘤
B.上皮组织的恶性肿瘤
C.淋巴造血系统的恶性肿瘤
D.神经组织的恶性肿瘤
答案:B
解析:癌的起源组织类型属于医学基础概念。医学教材中,恶性肿瘤根据组织来源分类,癌特指上皮组织来源的恶性肿瘤。选项A对应间叶组织来源的肉瘤,选项C指白血病或淋巴瘤等,选项D涉及神经组织源性肿瘤如神经母细胞瘤。选项B符合癌的明确定义。
4、[单选题]下列关于心肌梗死的描述哪项是错误的
A.梗死灶呈楔形
B.多为贫血性梗死
C.梗死灶呈灰黄色周围有充血带
D.相应心内膜可以附壁血栓形成
E.相应心外膜可有纤维蛋白渗出
答案:A
解析:心肌梗死属于贫血性梗死,常因冠状动脉阻塞导致。贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环少的器官,典型病灶呈楔形,但心肌梗死因冠状动脉分支分布特点,梗死灶常呈不规则形(如地图状),而非楔形(楔形多见于肾、脾等器官的梗死)。其余选项均符合心肌梗死病理特征:贫血性梗死(B)、灰黄色病灶伴充血带(C)、心内膜附壁血栓(D)、心外膜纤维蛋白渗出(E)。《病理学》第九版。
5、[单选题]男性,35岁,司机,常感胃部不适,时感疼痛,诊断为胃溃疡,未规律治疗。当日因暴食暴饮后腹部剧痛住院,随后出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等症状。该病人可能发生了
A.胃出血
B.胰腺炎
C.肝腹腔积液
D.出血性休克
E.肝动脉硬化
答案:D
解析:胃溃疡患者突发腹部剧痛伴循环衰竭体征(脉速、低血压、皮肤湿冷),核心机制是溃疡侵蚀血管导致急性大出血引发失血性休克。暴食暴饮增加胃内压力易诱发溃疡出血,休克体征提示失血量超过20%有效循环血量,需紧急止血及容量复苏。其他选项如单纯胃出血(A)未体现休克代偿期表现,胰腺炎(B)多伴腹膜刺激征及淀粉酶升高,肝病相关选项(C、E)缺乏肝功异常证据。
6、[单选题]男性,5岁。持续高热、寒战、流涕,头疼1天。医生诊断为病毒性感冒,请问病人血常规检查升高的炎细胞是
A.中性粒细胞
B.嗜酸性白细胞
C.淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞和嗜酸性白细胞
答案:C
解析:病毒性感冒属于病毒感染,病毒感染时外周血中淋巴细胞会反应性增多。根据教材《诊断学》血常规相关章节,病毒感染时淋巴细胞增殖活跃,而中性粒细胞多在细菌感染时升高,嗜酸性白细胞增高常见于过敏或寄生虫感染,巨噬细胞属于单核吞噬细胞系统而非外周血常规主要检测指标。选项C符合病毒感染的血象特征。
7、[单选题]消化性溃疡的病因主要是?
A.长期使用非甾体抗炎药
B.幽门螺杆菌感染
C.饮食不规律
D.A和B
答案:D
解析:消化性溃疡的病因已明确与两大因素相关。《哈里森内科学》第20版指出,长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)会削弱胃黏膜屏障,而幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常及黏膜损伤。
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