2023年度漳州科技学院病理与病理生理期末考试综合练习附参考答案详解【实用】.docxVIP

漳州科技学院病理与病理生理期末考试综合练习

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]引起脓肿的最常见细菌是

A．大肠杆菌

B．肺炎球菌

C．金葡菌

D．绿脓杆菌

E．链球菌

答案:C

解析:金黄色葡萄球菌是导致脓肿的主要病原体，因其产生毒素和酶（如凝固酶、溶血素）促进组织破坏和脓液形成。参考《医学微生物学》，该菌常见于皮肤及软组织感染。[A]大肠杆菌多见于肠道和尿路感染；[B]肺炎球菌常引起肺炎；[D]绿脓杆菌与医院内感染相关；[E]链球菌多引发蜂窝织炎。

2、[单选题]成年男尸，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是

A．慢性肾盂肾炎

B．膜性肾病

C．膜性增生性肾炎

D．慢性硬化性肾炎

E．肾癌

答案:D

解析:本题考查慢性肾小球肾炎终末期的病理特征。慢性硬化性肾炎（颗粒性固缩肾）表现为双肾对称性缩小、质地变硬、表面弥漫细颗粒状、皮质变薄，因肾单位广泛破坏及纤维化所致。慢性肾盂肾炎呈不对称瘢痕肾，膜性肾病及膜性增生性肾炎以肾小球基底膜增厚为主，肾癌则形成占位性肿块，均不符合题干病理形态。

3、[单选题]下列哪种疾病时，血中白细胞总数可能减少

A．急性乳腺炎

B．化脓性阑尾炎

C．脑脓肿

D．细菌性肝炎

E．伤寒、流感

答案:E

解析:白细胞计数变化与感染类型相关。急性细菌感染（如急性乳腺炎、化脓性阑尾炎、脑脓肿、细菌性肝炎）通常引起中性粒细胞增多，白细胞总数升高；而伤寒（沙门菌属感染）及病毒感染（如流感）可抑制骨髓造血或导致白细胞破坏，引发白细胞减少。选项E包含伤寒与流感，符合白细胞减少的病理特点。参考《诊断学》感染性疾病血象变化章节。

4、[单选题]男性,35岁,司机,常感胃部不适,时感疼痛,诊断为胃溃疡,未规律治疗。当日因暴食暴饮后腹部剧痛住院,随后出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等症状。该病人可能发生了

A．胃出血

B．胰腺炎

C．肝腹腔积液

D．出血性休克

E．肝动脉硬化

答案:D

解析:胃溃疡患者突发腹部剧痛伴循环衰竭体征（脉速、低血压、皮肤湿冷），核心机制是溃疡侵蚀血管导致急性大出血引发失血性休克。暴食暴饮增加胃内压力易诱发溃疡出血，休克体征提示失血量超过20%有效循环血量，需紧急止血及容量复苏。其他选项如单纯胃出血（A）未体现休克代偿期表现，胰腺炎（B）多伴腹膜刺激征及淀粉酶升高，肝病相关选项（C、E）缺乏肝功异常证据。

5、[单选题]下列哪种不是异物性肉芽肿的原因

A．手术缝线

B．注入的油脂

C．植物纤维

D．寄生虫

E．滑石粉

答案:D

解析:异物性肉芽肿由难溶性异物引发，如缝线、滑石粉、植物纤维或油脂等，通过物理刺激或化学诱导导致巨噬细胞聚集。寄生虫感染引起的肉芽肿属于病原体相关免疫反应，与异物性机制不同（《病理学》第9版）。选项B、C、D、E均属异物或外源性物质；A是生物性病原体，属于感染性肉芽肿的病因。

6、[单选题]下列哪项不是炎症的结局？

A．A痊愈

B．B迁延不愈转为慢性炎症

C．C局部组织增生形成瘢痕

D．D化脓破溃形成瘘管

E．E恶变为肿瘤

答案:E

解析:炎症的基本结局包括吸收消散、迁延为慢性或通过增生修复。化脓形成瘘管属于并发症。尽管某些慢性炎症可能增加肿瘤风险，但恶变并非炎症直接结局。根据《病理学》教材，炎症结局未包含恶变肿瘤。选项E不符合炎症结局的范畴。

7、[单选题]下列哪个部位易发生浆液性炎

A．脑

B．肝

C．肺

D．浆膜

E．心肌

答案:D

解析:浆液性炎以浆液渗出为特征，好发于浆膜、黏膜和疏松结缔组织。浆膜（如胸膜、腹膜、心包膜）因结构特点易形成浆液性渗出，典型表现为胸腔或腹腔积液；其余选项中脑、肝、肺、心肌的常见炎症类型分别为化脓性脑膜炎、病毒性肝炎（变质性炎）、纤维素性肺炎及变质性心肌炎，均非浆液性炎典型发生部位。

8、[单选题]男性，70岁，因腹膜炎症出现腹水，患者进行腹水检查不应该出现的特征是

A．蛋白量30g/L

B．比重1．018

C．放置后可自行凝固

D．细胞数0．5x109/

E．澄清透明

答案:E

解析:腹膜炎症引起的腹水通常为渗出液。渗出液特点