2023年度江西冶金职业技术学院病理与病理生理期末每日一练试卷AB卷附答案详解.docxVIP

江西冶金职业技术学院病理与病理生理期末每日一练试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]慢性肾小球肾炎晚期的临床表现哪项是错误的

A．持续高血压

B．多尿

C．夜尿

D．大量蛋白尿

E．尿比重低而固定

答案:D

解析:慢性肾小球肾炎晚期因肾单位广泛硬化、肾小球滤过率显著下降，导致尿液浓缩功能障碍，表现为夜尿、多尿及尿比重低而固定；肾素-血管紧张素系统激活及水钠潴留引发持续高血压。而大量蛋白尿（24小时＞3．5g）是肾病综合征或早期肾小球损伤的特征，晚期因功能性肾单位锐减，蛋白滤过总量反而减少，故该表现与疾病阶段不符。

2、[单选题]淤血不会引起？

A．水肿

B．血栓形成

C．变性坏死

D．纤维组织增生

E．实质细胞增生

答案:E

解析:淤血时局部组织或器官静脉血液回流受阻，血管内流体静压升高，液体外渗导致水肿（A）。血流缓慢及内皮细胞损伤易触发凝血，形成血栓（B）。缺氧导致细胞代谢障碍，出现变性、坏死（C）。长期缺氧刺激成纤维细胞增生，胶原沉积，引起纤维组织增生（D）。实质细胞增生通常见于激素或生长因子刺激的代偿反应，并非淤血直接导致。淤血主要引起实质细胞萎缩、变性或坏死（《病理学》教材）。

3、[单选题]关于胃溃疡大体描述中,哪项是错误的

A．通常为单发,

B．圆形椭圆形

C．直径多大于2厘米

D．溃疡底部平坦,边缘整齐

E．周围黏膜皱襞向溃疡集中

答案:C

解析:溃疡直径多超过2cm需警惕恶性可能。胃溃疡多为单发，形态规则，基底平坦，边缘整齐。《病理学》教材指出胃溃疡直径通常小于2cm，超过2cm多见于恶性溃疡。选项C与正确描述相悖。

4、[单选题]女性，21岁。尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热、腰痛2天来急诊，发热一般达38℃以上。化验尿蛋白(+)，沉渣镜检WBC20~30/HP，RBC10~20/HP，可见白细胞管型。该患者最可能的诊断

A．急性膀胱炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．尿道综合征

E．肾盂积水

答案:B

解析:该病例中，患者出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛），同时伴高热、腰痛，符合上尿路感染特征。尿检显示白细胞及红细胞增多，并见白细胞管型，提示肾脏实质炎症。急性肾盂肾炎的典型表现包括发热（38℃）、腰痛和尿检异常（白细胞管型为特异性表现），区别于急性膀胱炎的单纯下尿路症状。其他选项如慢性肾盂肾炎需长期病史，尿道综合征无明确感染证据，肾盂积水多无症状或影像学异常。本题核心为识别上、下尿路感染的临床及实验室差异。（参考《内科学》尿路感染章节）

5、[单选题]关于动脉粥样硬化的危险因素，下列哪项是错误的？（）

A．血浆低密度脂蛋白水平持续升高

B．吸烟

C．血浆高密度脂蛋白水平持续升高

D．高血压

答案:C

解析:动脉粥样硬化的主要危险因素包括血浆低密度脂蛋白（LDL）水平升高、吸烟、高血压等。高密度脂蛋白（HDL）具有抗动脉粥样硬化作用，其水平升高可清除血管壁多余胆固醇，降低风险。选项C错误地将HDL升高列为危险因素，与现有机制相悖。相关机制见于《病理学》动脉粥样硬化章节。

6、[单选题]癌是指起源于

A．间叶组织的恶性肿瘤

B．上皮组织的恶性肿瘤

C．淋巴造血系统的恶性肿瘤

D．神经组织的恶性肿瘤

答案:B

解析:癌的起源组织类型属于医学基础概念。医学教材中，恶性肿瘤根据组织来源分类，癌特指上皮组织来源的恶性肿瘤。选项A对应间叶组织来源的肉瘤，选项C指白血病或淋巴瘤等，选项D涉及神经组织源性肿瘤如神经母细胞瘤。选项B符合癌的明确定义。

7、[单选题]肾病综合征的典型表现不包括：

A．高度蛋白尿

B．低蛋白血症

C．高血压

D．高脂血症

答案:C

解析:肾病综合征的四大典型特征是大量蛋白尿（≥3．5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症。诊断标准主要依据前两项必要条件。《内科学》（第9版）明确指出，高血压并非肾病综合征的诊断标准，而是可能伴随的临床症状或并发症。选项C（高血压）不符合核心特征，因此不属于典型表现。

8、[单选题]女性，68岁。间断下肢水肿2年，加重半个月，气短、尿少1天。既往有糖尿病病史2年，仅饮食控制即可。查体